Если спросить обычного человека, какой, по его мнению, самый странный и загадочный орган, селезенка - будет задумчивый ответ. Большинство людей, не имеющих отношения к медицине, не могут сформулировать, для чего же она все-таки нужна. Чтобы развеять сомнения и выяснить функции этого, безусловно, важного органа, мы решились на краткий экскурс в анатомию и физиологию организма.
Строение
Селезенка человека - это непарный орган, состоящий из пульпы, удерживаемой плотной капсулой из соединительной ткани. От стенок капсулы, вглубь органа отходят тяжи (трабекулы), которые укрепляют мягкую паренхиму. Гистологически выделяют два слоя, или зоны, этого органа: красную и белую.
Основную массу органа составляет красная пульпа. Именно от нее зависит в организме. А если быть точным, то задач перед таким небольшим кусочком тела человека поставлено много: от созревания клеток крови до утилизации чужеродных частиц.
Белая часть пульпы имеет такой цвет из-за высокого содержания в ней лимфоцитов. Собственно, это и обуславливает основное направление деятельности этой части паренхимы - поддержание иммунитета.
На границе красного и белого вещества расположена маргинальная, или краевая зона, она ответственна за вычисление и устранение чужеродных бактерий в организме человека.
Размеры селезенки у взрослого человека доходят до шестнадцати сантиметров в длину, шести - в высоту и двух с половиной в толщину. Она имеет форму сплюснутого овала.
Расположение (топография)
Если брать за ориентир позвоночник, то границы селезенки будут находиться в пределах от девятого до одиннадцатого ребра. Сверху от нее находится диафрагма, спереди - задняя стенка желудка и поджелудочная железа, сбоку - толстая кишка, а сзади - левая почка и надпочечник. Брюшиной (тонким листком соединительной ткани), селезенка покрыта полностью, но в месте входа и выхода сосудов из органа (область ворот), если небольшой участок, свободный от брюшины.
Кровоснабжение и иннервация
Строение селезенки будет неполным без упоминания таких важных анатомических особенностей, как сосуды и нервы, питающие этот орган. представлена на этом участке ветвями (вегетативная часть) - он отвечает за исполнение функций органа, и волокнами, отходящими от селезеночного сплетения (симпатическая часть), которые передают болевые, проприоцептивные и другие импульсы.
Кровоснабжается селезенка человека артериям, отходящими от брюшной аорты. Они, в свою очередь, делятся на селезеночные ветви, а те - на сегментарные артерии. Затем происходит еще одно разветвление на уровне трабекул и образование маленьких пульпарных артерий.
От селезенки кровь возвращается в систему Она соединена напрямую с воротами печени.
Эмбриогенез
На четвертой-пятой неделе после зачатия, когда эмбрион представляет собой вытянутую трубку, состоящую и нескольких тканевых листков, происходит закладка зачатка селезенки. Но уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни плода орган принимает свой обычный вид, в нем проходят процессы накопления клеток будущей лимфоидной ткани.
Размеры селезенки, а также ее функции после рождения ребенка изменяются с течением времени. Только по достижении подросткового возраста она сформировывается окончательно.
Функции
Нельзя сказать, что каждый из нас задумывался над вопросом: «Какую функцию выполняет селезенка в организме?» А даже если такая мысль и приходила в голову, то объяснить работу данного органа человеку, не обладающему специфическими знаниями, весьма трудно.
В первую очередь она является источником белых клеток крови. Именно здесь они проходят этапы дифференцировки, созревают и выходят в сосудистое русло. Вторая функция селезенки в организме - иммунная. В ней синтезируются антитела к любым чужеродным агентам, попадающим в кровь. Третьей, не менее важной частью работы этого органа является разрушение старых клеток крови и, опосредованно, образование желчи. Кроме того, эта функция селезенки в организме является частью обменных процессов и синтеза железа.
Стоит отметить, какую роль играет этот орган в процессах перераспределения крови. Практически треть всех тромбоцитов (кровяных пластин) хранятся в селезенке до того момента, когда они понадобятся организму. Еще одна функция селезенки касается периода внутриутробного развития ребенка. Когда костный мозг еще не сформирован, именно благодаря ей по сосудам эмбриона движутся эритроциты и лейкоциты.
Функции селезенки в организме остаются загадкой для современных врачей. Некоторые из них можно исследовать, но многое остается тайной. Официальная наука не дает никаких окончательных ответов.
Заболевания селезенки
Как это ни странно, вместе с загадочностью этот орган получил еще и уязвимость для различных патологических процессов. Как правило, это вторичные заболевания, вызванные уже имеющимися проблемами со здоровьем, такими как нарушение кроветворения, иммунного ответа, опухоли. Первичное же поражение селезенки - крайне редкое явление.
Инфаркт
Основная функция селезенки в организме - кроветворная, поэтому ее паренхима пронизана огромным количеством сосудов. Это обстоятельство, в обычной ситуации положительно влияющее на работу органа, может стать и причиной болезни. Если по каким бы то ни было причинам, часть селезенки осталась без кровоснабжения, развивается ее инфаркт. Ишемизация небольшого участка может не вызвать дискомфортных ощущений, но если значительная часть органа пострадала, то человек чувствует тянущую боль. Она иррадиирует в поясницу и усиливается при вдохе.
Заворот ножки
Как и другие паренхиматозные органы, селезенка имеет ножку, состоящую из артерии, двух вен и нерва. Именно они поддерживают достаточное питание и выполнение функции. Иногда, при травмах или резком похудении, происходит перекрут ножки. Это жизнеугрожающее состояние. Из-за отсутствия кровоснабжения может наступить некроз, а разлагающаяся ткань выделяет токсины, которые отравляют организм человека. Боль при таком состоянии сильная, кинжальная, вплоть до потери сознания.
Абсцесс
Это отграниченный от остальной ткани очаг воспаления в паренхиматозном органе. Возникает вследствие первичной или вторичной бактериальной инфекции. Вначале может никак себя не проявлять, но с течением времени количество токсинов, накапливающихся в организме, приведет к развитию лихорадки, тошноте, рвоте. И вот тогда появится боль. Она будет распространяться с левого подреберья вверх на одноименную часть грудной клетки и в плечо. Определить расположение патологического процесса можно при помощи УЗИ и рентгена.
Разрыв
Существует два вида капсульный и подкапсульный. Первый можно выявить сразу как по болевому симптому, так и по характерному внешнему виду человека, а также обстоятельствам травмы. Обычно это ДТП, драка или падение с высоты. Подкапсульный разрыв сразу не заметен и создает ощущение ложного благополучия. Если разрыв небольшой, и кровотечение внутри органа быстро остановилось, то медицинская помощь человеку не понадобится. Этот участок селезенки будет замещен соединительной тканью. Но в случае длительного сильного кровотечения жидкость будет скапливаться под капсулой, растягивать ее и неизбежно приведет к разрыву соединительной ткани. Инфицированная кровь попадет в брюшную полость, вызывая перитонит и внутрибрюшное кровотечение. Боль интенсивная, резкая, с левой стороны живота, отдающая в лопатку.
Киста
Часто люди жалуются на постоянную, тянущую тупую Она может распространяться и на желудок, доставляя дискомфорт при приеме пищи. А присоединение высыпаний и зуда в области проекции селезенки, побуждают людей идти на прием к врачу. Киста - это диагноз-находка, выявляемый при УЗИ обследовании органов брюшной полости.
Новообразования
Доброкачественные
Достаточно редки для селезенки. Это могут быть гемангиомы, лимфомы, эндотелиомы или фибромы. Болевых ощущений они не вызывают, на функцию органа влияния не оказывают. Но если по каким-то причинам доброкачественное новообразование увеличилось в размерах настолько, что начало растягивать капсулу, то могут появиться тупые постоянные боли, как и при кисте. В таком случае лучше прибегнуть к оперативному решению вопроса, не дожидаясь разрыва органа.
Злокачественные
Они могут быть как первичными, когда опухоль находится непосредственно в селезенке, так и вторичными, метастатического характера. Первично развиваются, как правило, саркомы. Богато кровоснабженная селезенка является для них отличным субстратом. Боль может не проявляться долгие годы, пока растет опухоль, но когда она достигнет критического размера, резкое ухудшение состоянии здоровья должно навести на мысль об онкологии. Помимо дискомфортных ощущений, будут еще наблюдаться похудение, отсутствие аппетита, подташнивание.
Спленомегалия
Это увеличение селезенки в размерах в результате компенсаторной реакции на системные воспалительные или аутоиммунные заболевания, а также на поражение органов кроветворения. Чаще наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых это состояние отмечается крайне редко. Боль будет иметь тянущий постоянный характер, но после устранения причины все вернется в норму.
Возможно, не все сегодня знают, что это за орган - селезенка, где находится и как болит. Но задача участкового врача-терапевта или более узкого специалиста заключается в том, чтобы, грамотно собрав анамнез, выявить повреждение независимо от знаний пациента анатомии человека. Часто заболевания этого органа маскируются под желудочные, сердечные, мышечные боли, что затрудняет диагностику.
Строение селезенки позволяет ей быть коллектором отслуживших свое клеток крови и в тоже время колыбелью для иммунных единиц. Это уникальные в своем роде способности, которые не может компенсировать не один другой орган. Роль селезенки обыватели часто недооценивают, но если провести тщательный анализ, то можно удивиться, сколько много зависит ее благополучия. Берегите свое здоровье! Лучше прожить всю жизнь и не узнать, что такое боли в левом подреберье.
Где находится и как болит? Такие вопросы задают счастливые люди, организм которых работает как часы.
Селезенка – орган, малоизученный. Нередко нарушения в ее работе отмечаются случайно при общем осмотре. И если увеличение селезенки диагностируется «в пределах нормы», легко пропустить развитие болезненного состояния на ранних стадиях. Потому надо знать не только варианты лечения, но и примерную симптоматику, факторы, провоцирующие патологию.
Селезенка: возможная симптоматика патологий
Располагаясь под нижними левыми ребрами, соприкасаясь с почкой, поджелудочной железой и частью желудка, изменившая размеры селезенка может вызывать дискомфорт или болевые ощущения именно в этой области тела. Однако данный орган так же, как, к примеру, печень, не болит в процессе трансформации, способен становиться больше и тяжелее до момента, пока внешняя капсула не лопается, тем самым провоцируя сильную боль и внутреннее кровотечение.В медицинских и научных кругах увеличение селезенки называется спленомагелия , однако, самостоятельно этот диагноз не существует. Трудности в выявлении патологии зачастую возникают не только по причине малоизученности данного органа, но и ввиду того, что при увеличении селезенки на первый план выступают другие болезненные состояния. Их симптоматика может «отвлекать» от того, какие признаки изменения состояния и размера диктует селезенка.
В норме размер этого внутреннего органа обычно около 15 см, а вес способен достигать 200 г. В процессе развития болезненного состояния как у взрослых, так и у маленьких детей, наравне с изменением веса размер органа может значительно увеличиться, из-за чего нижние края селезенки будут доходить до тазовой области. Видоизменение органа способно протекать как медленно, так и быстро, в зависимости от сопутствующего заболевания.
Когда достигает селезенка критических размеров, сдавливая соседние органы и вызывая определенного рода боль в левой части тела, ее нетрудно прощупать при пальпации. В некоторых случаях орган начинает выступать под кожей, что становится визуально заметно. Наряду с этим страдают, и некоторые иные внутренние органы. Так, например, увеличение печени и селезенки является типичным проявлением при инфекционных и внутренних печеночных патологиях.
Заподозрить самостоятельно, без визуальных проявлений, видоизменения внутреннего органа практически невозможно. Однако можно выделить ряд признаков, наличие которых способно указывать на изменения селезенки.
Симптомы и проявления спленомегалии
- Общая бледность кожных покровов.
- Боль (дискомфорт) в левой части тела в момент совершения вдоха, которая может отдавать в плечо, руку или низ живота.
- Ощущение вздутия, а также переполненности желудка. Увеличение селезенки у ребенка или взрослого человека вызывает чувство быстрого насыщения в моменты приема пищи.
- Повышенная потливость в ночные часы.
- Возможны мелкие кровотечения без видимой причины, достаточно низкий гемоглобин.
- Стойко пониженное давление на фоне частого сердцебиения.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- При прощупывании легко можно ощутить уплотнение внутри живота.
- Возможна желтуха.
- В некоторых случаях отмечаются язвочки кожных покровов, в частности на внутренней стороне щек, на стопах или языке. Возможно появление гематом, синяков даже от малейших ушибов.
- Слабость.
- Постоянная тошнота, позывы к рвоте, ощущение колик в животе.
- Регулярно повторяющиеся вирусные, грибковые и иные заболевания указывают на патологические процессы в селезенке.
- В зависимости от болезни, которая провоцирует видоизменение данного внутреннего органа, добавляются характерные симптомы того или иного заболевания. Например, повышение температуры, отвращение к каким-либо видам пищи либо напитков, проблемы с пищеварением, видоизменение кожных покровов и так далее.
Распространенные факторы, вызывающие болезненное состояние
Селезенка – орган, до сих пор вызывающий много вопросов у медиков. Ее роль в организме до конца не определена, хотя относят орган к лимфатической системе (селезенку считают самым большим лимфоузлом). При этом селезенка принимает участие в процессе кроветворения. Соединенная с печенью, она помогает очищать кровь от «больных» и «загрязненных» клеток, а также является своеобразным депо для эритроцитов и других кровяных телец. Влияет селезенка и на иммунитет.
Скрывает определенную опасность увеличение селезенки у детей, женщин, мужчин по той причине, что, становясь больше в размерах, орган «захватывает», фильтруя, больше крови. Подобная ситуация способна привести к тому, что большая селезенка будет «уничтожать» и здоровые клетки крови, вызывая разные формы анемии, влияя на защитную функцию организма и провоцируя проблемы со свертываемостью крови.
В большинстве случаев причины увеличения селезенки у человека любого возраста кроются в сопутствующих спеленомегалии заболеваниях.
К внешним факторам, провоцирующим видоизменения, органа можно отнести:
- неправильное питание;
- частое употребление алкоголя;
- чрезмерную нагрузку на организм;
- прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- интоксикации различного уровня и ввиду различной причины, в том числе и отравления химикатами, ядами;
- внешняя травматизация.
- Гормональные патологии. В период климакса у женщин может отмечаться видоизменение селезенки. В рамках беременности же данный орган не страдает, если не имеется иного внутреннего недуга.
- Новообразования в организме (злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе и самого органа).
- Абсцессы, кисты, затрагивающие селезенку.
- Нередко перемена в размере органа означает наличие грибковых заболеваний в организме.
- Увеличение печени и селезенки является типичным проявлением цирроза, гепатита различных форм.
- Внутренние инфекционные, аутоиммунные, вирусные болезни, затрагивающие желудочно-кишечный тракт, кровь, также влияют на размер и вес селезенки.
- При туберкулезе, сифилисе, в том числе и в хронических формах, отмечается патология внутреннего органа.
- Волчанка, корь.
- Сепсис, токсоплазмоз и иные болезни иммунного характера.
- Тромбозы разных форм, сердечная недостаточность.
- Болезнь Гоше, болезнь Банти, гистиоцитоз Х.
- Растягивание внешней капсулы, разрыв селезенки ввиду сильного удара.
- Инфаркты органа.
Спленомегалия у детей: дополнительные основания развития
В период роста и развития плода в утробе матери именно селезенка отвечает за процесс кроветворения. В редких случаях патологию органа можно отметить с помощью УЗИ заранее, когда селезенка превышает допустимые для еще не родившегося человечка размеры. При этом есть случаи, когда дети появляются на свет не только с некоторыми врожденными патологиями органа, но и вовсе без селезенки. Последний вариант, как правило, не представляет смертельной угрозы для малыша.
Кроме спленомегалии, увеличение селезенки называется еще мегаспленией или синдромом спленомегалии . В детском возрасте причины недуга зачастую соответствуют основаниям, провоцирующим его у взрослых. Также инфекционные и хронические заболевания матери, диагностированный рахит способны влиять на внешний вид внутреннего органа. У новорожденного спровоцировать рост или разрыв селезенки может низкая иммунная защита организма, врожденные патологии крови.
Увеличение селезенки у ребенка дополнительно вызывают:
- тяжелые вирусные, инфекционные заболевания, когда перемены в весе и размере селезенки являются побочным результатом недуга;
- краснуха и ряд иных «детских» болезней;
- малярия;
- врожденные формы патологий крови и нарушений кровотока;
- генетически запрограммированные, врожденные патологии обменных процессов;
- заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем в сочетании с болезнями, затрагивающими обменные процессы;
- врожденный порок сердца, лейкемия;
- трансформация внутреннего органа может быть также ответом на негативные внешние воздействия.
В подростковом возрасте изменения в селезенке могут возникнуть ввиду приема алкоголя, особенного некачественного, курения сигарет, употребления большого количества вредных продуктов и напитков.
Возможные варианты лечения и народная медицина
Несмотря на тот факт, что видоизменение органа зачастую происходит на фоне сопутствующих заболеваний, прогноз при лечении обычно достаточно благоприятный. После проведения всех необходимых процедур и анализов, план лечения составляется с акцентом на основное заболевание, дополнительно к нему приписывается поддерживающая терапия, оказывающая прямое влияние на увеличенную селезенку.Хирургическое вмешательство требуется в редких случаях, когда размер и вес внутреннего органа начинает представлять серьезную угрозу для самочувствия и жизни пациента. Удаление селезенки также может происходить ввиду «омертвления» частей органа, из-за наличия онкологического заболевания, при значительном риске разрыва капсулы либо кисты, в рамках тяжело протекающего абсцесса.
Ввиду того что селезенка не является жизненно важным органом, после операции человек может не испытывать значительного дискомфорта. Однако увеличивается риск более частых инфекционных заболеваний.
В рамках процесса лечения на фоне с терапией основного заболевания пациентам с увеличенной селезенкой обязательно нужно соблюдать следующие рекомендации:
- изменить рацион, исключая трудноперевариваемую, слишком жирную и тяжелую пищу; потребуется отказаться от алкоголя, полуфабрикатов и консервантов;
- приемы пищи должны быть дробными до 5-6 раз в сутки, порции еды – маленькими;
- необходимо минимизировать чрезмерную двигательную активность, исключить возможность ударов и падений, не совершать быстрых и резких движений, так как подобное способно привести к разрыву увеличенного внутреннего органа;
- при этом регулярные прогулки должны стать частью привычной жизни, так как подобное движение позволяет циркулировать крови в нормальном ритме;
- следует также время от времени проводить «чистку» организма в целом и печени в частности с использованием БАДов либо настоев, трав.
Не одно столетие ученые пытались определить предназначение лимфоидного органа, расположенного в брюшной полости. Современной медицине известны многие функции селезенки, которые не особо заметны, но весьма значительны.
Общее описание селезенки
Селезенка сравнительно небольшого размера орган, который по форме напоминает плоскую удлиненную сферу. Находится она с лева от желудка. В брюшной полости селезенка соприкасается с толстым кишечником, почкой и поджелудочной железой. Она является периферическим кроветворным органом иммунной системы человека.
У взрослых людей такой лимфоидный орган достигает шестнадцати сантиметров в длину и не более семи сантиметров в ширину. Толщина его — два с половиной сантиметра.
В организме должна быть только одна селезенка, но иногда встречаются случаи, когда образуются добавочные дольки этого органа. Такие дополнительные частички могут располагаться вдали от самой селезенки, и после ее удаления берут на себя все основные функции.
Этот небольшой лимфоидный орган состоит из мягкой красной и белой пульпы, которую полностью обволакивает плотная капсула. Такая оболочка представляет собой соединительную ткань. От нее внутрь селезенки расходятся трабекулы — небольшие тканевые пластины, которые образуют каркас в середине органа.
Во всех этих соединительных тканях находятся мышечные гладкие клетки. И при их сокращении сберегаемая в селезенке кровь через трабекулы выходит наружу, сливаясь с общим кровяным потоком. В тканевых пластинах крупного размера находятся вены и артерии.
Селезенка в организме человека
Передвижение, усвоение и распределение питательных элементов- это тот не полный список, за что отвечает селезенка в человеческом организме.
Помимо этого отвечает селезенка за кровяную структуру и работу мышечной системы. Она является основным очистителем крови и предотвращает возникновение в организме кровотечений.
Отсутствие такого органа приводит к снижению защитных сил организма и образованию тромбов. От работы селезенки зависит обменный процесс. Также селезенка в ответе за выработку желчи.
Основные функции
Роль лимфоидного органа весьма разнообразна. В нем хранится большой запас обогащенной крови, которая при сбоях в кровяном балансе вливается в общий поток.
Селезенка отвечает за выработку лимфоцитов. Эти кровяные частицы циркулируют в тканях кровь, обеспечивая общую иммунную защиту. Кроме этого селезенка выполняет ряд немаловажных ключевых функций:
- Очищающая . Селезенка способна выявлять в организме пораженные уже непригодные эритроциты и разрушать их тем самым обновляя кровь. Остатки красных кровяных клеток переходят в печень, которая их перерабатывает.
- Иммунная . Клетки небольшого лимфоидного органа могут перерабатывать посторонние антитела и вредные компоненты в крови, уничтожая все вредоносные микроорганизмы. Такая способность селезенки способствует повышению защитной реакции в человеческом организме. Помимо этого она самостоятельно осуществляет синтез иммуноглобулина.
- Кроветворная . Селезенка отвечает за выработку клеток тромбоцитов у плода на протяжении его развития в утробе матери. В этом органе у взрослого человека производятся моноциты и лимфоциты – кровяные частицы иммунной системы. Такие клетки очень важны для организма. Они выполняют важную роль в процессе защиты от инфекций и раковых новообразований.
- Контролирующая . Такая функция селезенки включает в себя контроль над обменным процессом. При этом происходит выработка железа необходимого для жизнедеятельности организма.
Значение селезенки в организме человека хоть и второстепенное, но все же очень важное для здоровья. При отсутствии этого органа многие функции распределяются в основном между костным мозгом и печенью. Но способность обнаруживать и удалять использованные эритроциты остается незаменимой функцией.
Как работает селезенка
В середине органа находится мягкая масса, которую называют пульпой. Такая рыхлая мясистая ткань разделяется в селезенке на два участка – небольшая белая и объемная красная пульпа.
В красной соединительной ткани находятся венозные синусоиды, которые разделяют между собой селезеночные тяжи. В этих разделительных многоклеточных образованиях находятся клетки плазмы и макрофаги – клетки, отвечающие за переработку бактерий, непригодных эритроцитов, токсичных элементов и различных чужеродных частиц.
Пульпа красная занимает восемьдесят процентов площади в середине селезенки. Именно она выполняет большую часть функций органа:
- отслеживает и разрушает старые тромбоциты и эритроциты;
- поглощает инородные микроэлементы;
- вырабатывает железо;
- способствует дозреванию лимфоцитов и перебалтывает моноциты в макрофаги;
- депонирует вызревшие эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Белая пульпа занимает всего двадцать процентов от объема селезенки. В ней массово скапливаются белые кровяные тельца. Из-за этого она имеет белый цвет с серым оттенком.
Эта, заполненная лимфоцитами, ткань в середине селезенки отвечает за иммунную защиту в организме. Белая пульпа способна распознавать образовавшиеся антитела, которые поглощают бактерии, различные видоизмененные клетки и вирусы.
Кровоснабжение в селезенке происходит через селезеночную артерию. Она проходит по краю поджелудочной железы и возле желудка разделяется на несколько коротких венозных веток, через которые подается кровь во все отделы пищеварительного органа.
Развитие селезенки у эмбриона
Формирование селезенки происходит еще в утробе матери. Развитие этого лимфоидного органа начинается с четвертой недели после зачатия плода. В два с половиной месяца у эмбриона селезенка полностью созревает.
В процессе развития плода селезенка является главным кроветворным органом. Она обеспечивает выработку эритроцитов и лейкоцитов во время формирования эмбриона на протяжении девяти месяцев. После эту функцию выполняет костный мозг.
У ребенка после рождения селезенка не прекращает снабжение клеток кровью. И поэтому удаление ее в таком возрасте может стать угрозой возникновения хронических простудных болезней. Окончательное формирование этого непарного органа происходит в подростковом возрасте.
Селезенка – это значимый орган, который выполняет немало важных для полноценной работы организма функций. От ее работы зависит кровоснабжение и уровень иммунной защиты. На сегодняшний день раскрыта не полностью, но все изученные функции этого лимфоидного органа имеют огромное значение для здоровья и жизнедеятельности человека.
Селезенка где находится и как болит? Внешне орган напоминает пузырь с кровеносными каналами, в которые попадает кровь из аорты. В здоровом состоянии весит 150-200 гр. Располагается в левом подреберье, за желудком, на одном уровне с ним. За что отвечает селезенка? Это резервное хранилище крови в организме, а также фильтр по ее очистке. При изменении гормонального фона на ней могут образовываться кисты. Это одна из причин того, почему болит селезенка у женщины.
Селезенка, где находится и как болит?
Селезенка – это небольшой овальный орган, похожий на железу, расположенный слева под ребрами, ниже диафрагмы, в брюшной полости. Со всех сторон защищена от повреждений, орган нежный и легко травмируемый.
Зачем нужна селезенка? Выполняет функцию склада, где собирается кровь, богатая кислородом и питательными элементами. Кровь здесь хранится, пока не возникает потребность в ней. Тогда она выходит в общий кровяной поток и восстанавливает нарушенный баланс. Так пополняется кровяное русло, например, при сильных физических нагрузках.
Почему болит селезенка? Острые непрекращающиеся боли могут начаться при повреждении органа из-за травмы или ранения. Тянущие, пульсирующие боли сопровождают появление новообразований, например, кист. Из-за них селезенка увеличена. Это объясняет, в частности, от чего болит селезенка у женщин.
Зачем нужна селезенка человеку?
- Помощь в защите организма. Работает как фильтр, пропуская полезные соединения и задерживая патогенные бактерии и вирусы. Вырабатывает лимфоциты, которые успешно справляются с «незваными гостями». При удалении органа намного снижается иммунитет.
- Контроль за живыми клетками. Удаляет старые эритроциты и направляет их в печень. Здесь гибнут старые и возрождаются новые клетки.
- Повышение иммунитета в связи с выработкой иммуноглобулина – белка, который образуется в ответ на появление инородных тел и способен их нейтрализовать.
- Помощь в очищении крови от продуктов метаболизма. Вредные и ненужные продукты распада движутся в сторону печени. Орган играет второстепенную роль в выработке желчи, участвуя в обменных процессах.
- Выработка железа, которое входит в состав кровяных телец, доставляющих кислород и питание к клеткам и тканям.
Селезенка- это орган брюшной полости, который является самым крупным лимфоидным органом у человека. Несмотря на то, что ее вес составляет около 200 грамм, она выполняет ряд незаменимых функций. Кроме того, селезенка — главный орган иммунной системы, который обеспечивает способность организма противостоять вирусам, бактериям и протозойным инфекциям. Селезенка идентифицирует нежеланных «гостей», проникших в человеческий организм, и вырабатывает лимфоциты, которые успешно их нейтрализуют.
Помимо этого, селезенка участвует в метаболических процессах, являясь «банком» крови, поскольку в ней накапливается железо, из которого образуется гемоглобин. Также селезенку можно назвать «кладбищем» кровяных клеток, поскольку их жизненный цикл заканчивается именно здесь. Начиная с внутриутробного развития, селезенка является главным органом кроветворения. Потом эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка всю оставшуюся жизнь вырабатывает клетки, которые обуславливают работу иммунной системы.
Селезенка выполняет еще одну функцию — очищающую. Она является природным фильтром, который выводит из организма продукты распада: старые клетки, отходы метаболизма, вирусы, отправляя их в печень. Так что селезенка пусть и косвенно, но участвует в производстве желчи, а значит, и в процессе обмена веществ.
Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости, в так называемом левом подреберье. Она «прячется» под ребрами и брюшным прессом, поскольку нуждается в защите. Селезенка имеет нежное строение, поэтому при травмах легко повреждается, вплоть до разрыва. Если такое произошло, то лишиться данного органа очень просто. Селезенку можно сравнить с небольшим пузырем, который обладает большим количеством каналов, ведь она является «дверью», через которую входит кровь из аорты.
Выше и позади нее находится желудок, ниже — диафрагма, а с поджелудочной железой, левой почкой и толстым кишечником она почти соприкасается. Селезенка — уплощенная и удлиненная полусфера, которая выполняет ряд функций, однако к числу жизненно важных органов не относится. Но это не значит, что селезенка — лишний орган. Она является так называемым «банком» крови. В нем аккумулируется и хранится кровь до тех пор, пока не понадобится. В случае необходимости начинается ее выброс в общий кровяной поток. Например, когда человек занимается интенсивно спортом, то испытывает сильные нагрузки. Тогда и происходит выброс крови ровно в том количестве, в каком существует необходимость. Селезенка «следит» за этим процессом и соблюдает его баланс.
Также стоит уточнить, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: она располагается между грудным и нижним краем первого поясничного позвонка.
В зависимости от телосложения человека селезенка имеет следующую локализацию:
- высокую, когда она своей верхней частью доходит до VIII ребра;
- низкую, когда конец верхней части селезенки находится ниже уровня IX ребра.
Селезенка необычна тем, что имеет два поверхностного слоя:
- выпуклый наружный, который покрыт плотной соединительной тканью;
- вогнутый внутренний, который содержит мягкую пульпу двух цветов: красную и белую.
Эти два слоя разделены между собой нижним закругленным краем и верхним острым. Внутренние вогнутые пульпы различаются между собой по составу и функциям, которые выполняют:
- Красная пульпа состоит из сложной венозной системы неправильной формы с необычными веретеновидными элементами. Также в состав красной пульпы входят тяжи Бильроте, продуцирующие антитела плазмоциты. Эта мякоть составляет 80% от общего объема селезенки и выполняет следующие функции:
- осуществляет контроль баланса старых тромбоцитов и эритроцитов, в ходе которого нейтрализуются «дефектные» клетки;
- перерабатывает клетки инородных частиц.
- Белая пульпа — это не более 20% из общего объема, ее цвет обусловлен наличием белых кровяных телец. В состав белой пульпы входят макрофаги, которые поглощают бактерии, и дендритные клетки, которые выполняют антигензависимую пролиферацию B-лимфоцитов.
Между этими поверхностными слоями находится краевая зона, заполненная специфическими макрофагами, которые оказываю антибактериальную защиту организма.
Функции селезенки
Из вышесказанного следует, что можно обусловить основные функции, которые выполняет селезенка в человеческом организме:
- протекторную;
- кроветворную;
- фильтрационную;
- очищающую.
Основная функция селезенки — протекторная (защитная или иммунная). Поскольку селезенка является лимфоидным органом, то именно в ней вырабатываются иммунные клетки крови — лимфоциты. Селезенку называют «кладбищем» клеток крови, там умирают эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Но в то же время в селезенке депонируются запасы крови на случай внутренних кровотечений. Помимо своей основной функции, селезенка выполняет фильтрационную и кроветворную функции. Очень важна роль селезенки в развития плода в утробе матери. Она является главным органом кроветворения для эмбриона во время беременности, однако в конце беременности эти функции принимает на себя костный мозг, а селезенка приступает к своей «взрослой» основной работе- синтезу лимфоцитов.
Существует еще одна интересная функция селезенки, в ней гемоглобин распадается на билирубин и гемосидерин. Таким образом, селезенка участвует в обмене веществ и является своеобразным хранилищем железа.
Таким образом, селезенка в организме имеет следующее предназначение:
- Является очистительным фильтром, поскольку пропускает через себя все полезные вещества и блокирует «дефектные» клетки, вирусы, микробы и другие патогены. Таким образом, в кровь не проходят чужеродные элементы. При необходимости в спленэктомии (удаление селезенки), иммунитет человека снижается во много раз;
- Осуществляет контроль над жизнедеятельностью живых клеток, отбирает старые лейкоциты: часть удаляет, а часть направляет в печень.
- Выполняет в организме синтез иммуноглобулина, обуславливающий защитную функцию организма, которая немыслима без селезенки.
- Отвечает за выработку железа во время обменных процессов.
- В период внутриутробного развития плода отвечает за формирование лейкоцитов и эритроцитов.
Как правило, селезенка реагирует на патологические процессы, возникающие в других органах. Называется данное явление — спленомегалия. В нормальном состоянии вес селезенки около 150 г, а размер — 10 или 11 см. При некоторых нарушениях в работе селезенки и близлежащих органов, ухудшается отток крови, что провоцирует ее увеличение. В этом случае объем селезенки увеличивается до 1000 г. Будучи такой большой, она давит на соседние органы, мешая их нормальной работе, вызывая дискомфорт, чувство тяжести и болевые ощущения.
Поскольку орган выполняет очищающую функцию, то при сбоях в его работе, происходит захват большого количества как здоровых, так и поврежденных клеток крови. Это приводит к сильному снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что способствует развитию анемии. Такая ситуация сказывается на здоровье человека. Он начинает часто болеть, чувствовать усталость, недомогание и слабость. Можно даже сказать, что такая ситуация часто сопровождает уже имеющиеся заболевания:
- рак крови;
- цирроз печени;
- разнообразные инфекции: малярия, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, микозы;
- болезнь Гоше (наследственное заболевание);
- ревматоидный артрит;
- волчанка;
- анемия Кули (талассемия);
- болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз).
Как болит селезенка: симптомы
Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.
Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.
Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:
- появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
- боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
- растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
- появляется тахикардия;
- происходят «скачки» артериального давления;
- наблюдается обильное потоотделение;
- наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.
Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:
- сильная утомляемость и слабость;
- увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
- кожные покровы бледнеют;
- появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
- появляются приступы внезапно резкого кашля;
- сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
- непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
- боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.
Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.
Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.
Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:
- быстрое насыщение при приеме пищи;
- рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
- слабость и недомогание;
- ночная потливость;
- снижение массы тела.
В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.
Факторы, которые могут вызвать повреждение селезенки
- Травмы селезенки. Повреждение данного органа крайне пагубно сказывается на здоровье человека, поскольку в процессе разрыва или сильной травматизации происходит обильное внутреннее кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее. Несмотря на то, что селезенка надежно защищена ребрами и мышцами пресса, в случае точного удара может произойти ее разрыв. Ведь селезенка, если выражаться фигурально, напоминает мешочек заполненный жидкостью, который очень легко повредить.
- Гипертрофия селезенки. Данная проблема возникает в результате воспалительных процессов в селезенке и нарушения оттока крови. Вследствие чего, орган увеличивается в размерах и мешает нормальной работе организма.
- Инфаркт селезенки. В результате дефицита поступления крови в селезенку, может произойти некроз и отторжение тканей. Пациент ощущает резкую боль в левой стороне, тошноту, рвоту, вздутие живота и высокую температуру.
- Абсцесс. При гнойном процессе наблюдается сильная боль, высокая температура, увеличение селезенки, головокружение, рвота и отсутствие аппетита.
- Туберкулез селезенки. Возникает как вторичный очаг туберкулеза, вследствие патологического процесса в легких. Причина — инфицирование патогенными микроорганизмами, которые проникли в селезенку с током крови. Заболевание проявляется сильной слабостью, болями в правом боку, тошной и потерей аппетита, кровотечениями и кровоизлияниями.
- Киста. В селезенке может сформироваться специальная полость с жидкостью. Мелкая киста протекает практически бессимптомно, киста крупных размеров постепенно увеличивается, что вызывает ряд симптомов: боль, покалывания при дыхании и ходьбе, симптомы со стороны органов пищеварения.
- Опухоли селезенки. Опухоли могут быть как доброкачественные (гемангиомы, лимфангиомы), так и злокачественные (фибро- и лимфосаркома, ангиосаркома). Симптоматика зависит от типа опухоли, но, как правило, наблюдается увеличение и асимметрия живота, чувство тяжести и распирание в области селезенки, потеря аппетита и веса.
Как лечить селезенку
На ранней стадии заболевания селезенки не проявляются болезненностью. Дискомфорт и боль возникают в процессе развития недуга. Таким образом, при первых же неприятных симптомах в левом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу.
К сожалению, иногда возникают ситуации, требующие удаление селезенки:
- обширный абсцесс;
- киста (в зависимости от размера кисты, происходит частичное или полное удаление органа);
- тромбоз кровеносных сосудов;
- иногда при циррозе печени;
- заболевания крови: идиопатическая тромбоцитопения пурпура, наследственный сфероцитоз, эритробластическая анемия гемолитическая анемия и наследственный эллиптоцитоз (заболевания чаще всего наследственные и очень редкие);
- гиперспленизм;
- лейкемия;
- лимфома;
- болезнь Ходжкина;
- серповидноклеточная анемия;
- аневризмы селезеночной артерии (крайне редкое заболевание);
- инфекционные заболевания селезенки;
- травмы селезенки, сопровождающиеся разрывом органа.
Чаще всего удаление селезенки позволяет добиться стойкой ремиссии и даже полного излечения некоторых недугов. Удаление селезенки проводится следующим образом:
- при помощи лапаротомии, разрез в данном случае осуществляется по передней брюшной стенки, данный вид вмешательства считается наиболее распространенным;
- левосторонняя торакотомия, через плевральную полость с рассечением диафрагмы;
- лапароскопическое удаление селезенки;
- через разрез параллельно нижней реберной дуге;
- через вскрытие плевральной и брюшной полости (тораколапаротомия).
Внимание! Если в области селезенки возникла резкая боль, то необходимо принять положение лежа, дышать глубоко, чтобы восстановить нормальное дыхание. В положении лежа дождаться приезда скорой помощи или участкового врача.
Помните! Если ощущается боль в области селезенки, то к этому органу нельзя прикладывать лед или горячую грелку. Все это усугубит ситуацию и может привести к ее разрыву.
Последствия удаления селезенки
Как было сказано, селезенка не является жизненно важным органом, после ее удаления человек не почувствует каких- либо серьезных изменений в работе организма. Однако в первую очередь пострадает иммунитет, его функции будут значительно снижены, поскольку прекратится синтез многих специфических клеток. В этом случае возрастет риск развития серьезных инфекционных заболеваний.
Ведь в нашем организме все связано и ничего лишнего не бывает. При потере работоспособности одного органа, другой берет на себя его функции. В данном случае это печень. На нее ложиться большая нагрузка. Поэтому, «работа за двоих» может привести к различным нарушениям функций печени:
- панкреатит;
- холецистит;
- колит;
- заболевания пищеварительной системы.
После удаления селезенки необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от курения и алкоголя.
Профилактика заболеваний селезенки
Профилактика заболеваний селезенки заключается в соблюдении некоторых правил. Основной профилактический фактор заключается в том, чтобы не допустить повреждений и травм селезенки. Также перенесенные недуги этого органа исключают вероятность занятия спортом и другими физическими нагрузками. На самом деле проблемы с селезенкой возникают после сильных ушибов, ударов и травм.
После спленэктомии некоторое время пациенту необходимо находится под наблюдением врача: своевременно проходить обследования, сдавать все анализы и придерживался определенной диеты. Диета не самая суровая, просто необходимо исключить употребление алкоголя, жирных, копченных и мучных блюд.