Что делать если от ребенка пахнет ацетоном. Почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном. Причины запаха ацетона изо рта

У каждого третьего ребенка появляется запах ацетона изо рта, начиная с 2 лет вплоть до 12-летнего возраста (ацетонемический синдром). Особенно опасен аммиачный запах изо рта и присутствие ацетона в моче для детей от года. Часто родители остаются беспомощными в ситуации появления первых приступов ацетонемического синдрома, что угрожает жизни малыша.

Даже такой безвредный на первый взгляд симптом, как плаксивость или усталость, в будущем может вылиться в рвоту и увеличение уровня ацетона в организме малыша. Ацетоновый запах изо рта означает нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы. Так, рассмотрим, о чем сигнализирует запах ацетона изо рта у ребенка и что делать в первую очередь.

Запах ацетона изо рта у ребенка: причины

Факторы, влияющие на повышение кетоновых тел, настигают организм ребенка в ослабленном состоянии и провоцируют накопление ацетона и ухудшение самочувствия. Если изо рта у ребенка жутко пахнет ацетоном или аммиаком, это может означать развитие многих заболеваний и патологически опасных состояний.

Причины запаха ацетона изо рта:

Неправильное питание. Увлечение жирной пищей, соленой, сладкой или продуктами с различными химическими добавками (соки, йогурты). Чрезмерное употребление вредных продуктов и добавок рано или поздно обязательно спровоцирует ацетонемию. Это касается годовалых детей, особенно детей после 2-3 лет, когда родители приобщают малышей к общему столу. Меню ребенка до 3 и даже до 5 лет (в некоторых случаях, например при непереносимости глюкозы или глютена) должно существенно отличаться от взрослого.
Проблемы с печенью. Когда природный фильтр в организме отказывается нормально выводить токсины и отходы жизнедеятельности, в тканях накапливается мочевая кислота и появляется запах ацетона изо рта у ребенка, начинается интоксикация организма.
Дисбактериоз кишечника. В кишечнике при нарушении пищеварения начинается брожение и теряется значительная часть углеводов, таких необходимых детскому организму.
Частой причиной неприятного запаха являются проблемы с поджелудочной железой. Этот орган отвечает за процесс расщепления углеводов, вырабатывая для этого специальные ферменты. При дисфункции поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов, что и сказывается на других нарушениях и развитии сахарного диабета, ацетонемического синдрома.
Проблемы с выработкой гормонов надпочечниками. В особенности это касается гормона стресса. Это возникает вследствие наличия стрессовых ситуаций: при издевательствах над ребенком, при переезде, во время долгой дороги, при первых походах в садик или школу. Любые стрессовые ситуации могут внести дисбаланс в выработку гормонов и в организме вместо углеводов начнут расходоваться жиры для обеспечения энергетических запасов, что и ведет к увеличению уровня ацетона.

Кроме того, запах ацетона появляется вследствие заражения глистами, во время протекания заболеваний ЛОР-органов.

Симптомы при увеличении ацетона в моче ребенка

бледность, синие круги под глазами;
сонливость, вялость, слабость;
рвота, особенно после приема пищи;
боли в области пупка;
повышение температуры тела;
запах ацетона в моче, во рту, во всем теле.

Чтобы определить уровень ацетона в моче, необходимо воспользоваться аптечными тестами, которые определяют количество кетоновых тел. При обращении к врачу (педиатру или детскому гастроэнтерологу), назначаются лабораторные исследования:

общий анализ мочи и крови,
анализ мочи на ацетон,
анализ кала на наличие глистов,
анализ крови для определения уровня сахара,
анализ кала на дисбактериоз.

Алгоритм действия: как помочь ребенку при появлении ацетонового запаха

Если признаки ацетонемии незначительные и только начали активно ухудшать самочувствие ребенка, необходимо сделать тест на уровень ацетона и отпаивать ребенка.

Жидкость при ацетонемии:

морсы;
компоты (изюм, сухофрукты);
Боржоми (без газа);
подслащенный медом чай;
рисовый отвар.

Задача отпаивания: восполнение глюкозы в крови, предупреждение обезвоживания и купирование рвоты. Питье должно быть дробным, нельзя давать пить ребенку слишком много, это может вызвать еще большее обезвоживание и рвоту. В качестве аптечного средства для выпаивания можно использовать Регидрон.

Если состояние ухудшается и уровень ацетона растет, следует вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка.

В первые сутки ацетонемического криза малышу лучше оставаться голодным и больше пить. Когда состояние улучшится и уровень кетоновых тел перестанет расти, ребенку можно дать сухарики, рисовую кашу, овощной суп. Порции должны быть небольшими, а употребление пищи - частым.

Следует посоветоваться с врачом, какие медицинские препараты принимать для улучшения общего состояния и понижения ацетона. Кроме лечения симптоматики ацетонемии, следует обратить внимание на избавление от первопричины, то есть от заболевания, которое послужило отправной точкой.

Существует целый ряд заболеваний, при которых одним из первых симптомов у ребенка появляется неприятный запах ацетона изо рта. Тяжелое дыхание с химическим оттенком свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма. На что родителям стоит обратить вниманием в первую очередь, чтобы выявить причины появления несвежего дыхания у ребенка, и каких диагнозов ожидать от врачей — рассмотрим подробнее в этом материале.

Причины возникновения ацетонового галитоза у детей

Почему возникает запах ацетона изо рта? Образование ацетона происходит при неполноценном обмене белков и жиров (кетозе) в организме, а именно - распаде кетоновых тел. Причина распада - дефицит глюкозы, необходимой нам для получения энергии. В период дефицита организм запускает процесс сжигания жирового запаса, побочным действием которого и является образование кетонов , называемых также кетоновыми телами . В свою очередь дефицит инсулина усугубляет ситуацию тем, что кетоны не выводятся из организма в нормальном порядке - этот процесс организм замедляет. Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого становится следствием одного и того же процесса - отравлением токсичными кетоновыми телами , которые выводятся из организма через органы дыхания и мочевыделительную систему. При попадании в кровь, ацетон агрессивно воздействует на органы ЖКТ и мозг. После этого у маленьких пациентов часто наблюдается так называемая ацетонемическая рвота , а также температура. В этом случае незамедлительно следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Обратите внимание

Рассмотрим некоторые возможные причины появления запаха ацетона изо рта у ребенка на примере болезней, с которыми приходится сталкиваться в таких случаях:

Инфекционные очаги в органах желудочно-кишечного тракта;
Голодание, недоедание, пищевое отравление или обезвоживание;
Заболевания эндокринной системы;
Острая респираторная вирусная инфекция, отклонения в работе ЛОР-органов, стоматологические проблемы;
Нарушения работы фильтрационных органов — почек или печени;
Ацетонемический синдром;
Сахарный диабет;
Гипертиреоз;
Наследственность — предрасположенность к некоторым заболеваниям.

Чтобы понять, как можно выявить причину отклонения в работе организма, следует обратить внимание на некоторые характерные признаки развития той или иной болезни.

Заболевания ЛОР-органов, ОРВИ или стоматология

Запах ацетона изо рта у ребенка может появиться перед тем, как проявится острая респираторная вирусная инфекция. Этот симптом вызывают также воспалительные или инфекционные заболевания носоглотки. Пересыхание тканей ротовой полости, а также недоедания тоже провоцируют развитие ускоренного кетоза.

Повышенная температура;
Обструкция дыхательных путей;
Боль в горле;
Насморк.

Стоматологические проблемы также могут вызвать легкий запах ацетона изо рта у ребенка.

В данном случае проблему поможет решить лечение рекомендованное педиатром, ЛОРом или детским стоматологом.

Ацетонемический синдром

Одной из самых распространенных причин появления запаха ацетона изо рта у детей является развитие ацетонемического криза , который может быть вызван нарушениями в работе организма в результате переизбытка кетоновых тел в крови. Симптомы этого синдрома диагностируются примерно у 7% детей в возрасте от 1 года до 13 лет.

На развитие синдрома влияет наследственность ребенка : малыш подвержен развитию этого состояния, если в роду есть люди, страдающие подагрой, сахарным диабетом или желчнокаменной болезнью .

Какие еще факторы увеличивают скорость развития неприятного синдрома : высокая активность ребенка; острое заболевание или период реабилитации после него; стресс; недоедание. Независимо от того, каким именно является основной недуг, причина развития болезненного состояния заключается в том, что расщепление жиров ускоряется, а с ним и производство токсичных кетоновых тел.

Симптомы заболевания, помимо запаха ацетона изо рта:

Слабость, вялость, недомогание;
Плохой аппетит;
Бледная кожа, темные круги под глазами;
Головные боли;
Температура 37-39°C;
Тошнота, рвота;
Судороги;
Боли в животе.

Важно понимать, что игнорировать эти признаки нельзя, как и заниматься самолечением. При наличии этих симптомов у ребенка, следует обязательно обратиться к врачу.

Сахарный диабет

Запах ацетона изо рта у детей иногда может появляться при снижении уровня инсулина в крови и нарушениях углеводного обмена. В момент, когда в организме наблюдается переизбыток сахара, у ребенка начинается развитие следующих симптомов диабетического кетоацидоза, помимо запаха ацетона изо рта:

Сухость во рту, сильная жажда;
Частое мочеиспускание;
Резкая потеря веса;
Тошнота, боли в животе, рвота;
Общая слабость.

Если наследственность ребенка также указывает на возможное появление этой болезни, нельзя откладывать лечение на потом.

Инфекции желудочно-кишечного тракта

Бывают ситуации, когда запах ацетона изо рта у ребенка вызван острыми кишечными инфекциями, дисбактериозом, воспалением желудка. Иногда болезненное состояние бывает вызвано слишком жирной пищей, которую дают маленькому ребенку. Эти нарушения в работе ЖКТ влекут за собой накопление токсичных кетонов. Еще одной причиной появления неприятного запаха ацетона изо рта у ребенка являются гельминты.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

Режущие боли в животе;
Жидкий стул;
Вздутие живота;
Газы без обычного запаха;
Плохой сон;
Раздражительность.

При малейшем подозрении на эти заболевания, родителям необходимо срочно обратиться к педиатру.

Болезни печени или почек

Так как эти органы отвечают за фильтрацию поступающих в организм веществ, они накапливают в себе большую долю отходов. Любые заболевания почек или печени усугубляют положение тем, что процесс очищения нарушается, и вредные вещества копятся в органах, вместо того, чтобы выводиться в нормальном режиме. Наличие хронических заболеваний у грудничка или взрослого ребенка, вроде нефрита, гепатита, цирроза, также мешает естественным процессам вывода токсинов. Поэтому вредные вещества с неприятным запахом, среди которых и ацетон, попадают через дыхательные органы в рот.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

Резкий запах ацетона исходящий от кожи ребенка или присутствующий в его моче;
Боли в области живота;
Общая слабость;
Отсутствие аппетита;
Болезненные ощущения под правым ребром или в области поясницы;
Желтый оттенок кожи.

Эти симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства.

Гипертиреоз

Заболевания щитовидной железы также могут сигнализировать о своем появлении при помощи неприятного ацетонового дыхания у грудничка или ребенка постарше. Гипертиреоз заставляет выделять чрезмерное количество йодированных тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению обменных процессов в детском организме. Это, в свою очередь, провоцирует появление несвежего дыхания. В этих случаях отмечается запах ацетона у ребенка изо рта при температуре , а также гиперактивность, или же заторможенность, часто наблюдается стрессовое состояние . С этим недугом помогает бороться своевременное медикаментозное лечение.

Мнение доктора Комаровского

Многих родителей интересует мнение популярного детского врача Евгения Комаровского о наличии ацетона в дыхании и моче ребенка.

Вот что говорит Комаровский про запах ацетона изо рта у ребенка:

Медикаментозная терапия и режим питания

Что делать, если у ребёнка запах ацетона изо рта? Большинство квалифицированных специалистов посоветуют немедленно обратиться за медицинской помощью, так как болезней, вызывающих этот яркий симптом, достаточно много, и вычислить его «на глаз» бывает возможным лишь в достаточно тяжелых случаях, когда организм ребенка сигнализирует множеством других симптомов. При этом, самолечение или лечение неправильной болезни может усугубить состояние здоровья грудничка или малыша старшего возраста.

Как понять, что болезнь прогрессирует:

сухость во рту, потрескавшиеся губы;
рвота даже от воды;
болезненный цвет кожи;
судороги;
потеря сознания.

После того, как проявилось несколько этих симптомов, ребенка нужно срочно показать врачу.

Важно: недуги, вызвавшие запах ацетона у ребенка изо рта, могут спровоцировать отсутствие аппетита у малыша. В данной ситуации нельзя заставлять его есть. В случаях, когда ребенок попросит есть, следует отварить легкий суп, пюре из овощей, запечь яблоки.

Лечение

В первую очередь в больнице проведут необходимые обследования, которые помогут выявить точную причину появления запаха ацетона изо рта у ребенка и других симптомов, сопровождающих его. Следующим этапом будет насыщение детского организма глюкозой, необходимой для правильного выведения токсинов. Далее последует этап экстренного выведения кетоновых тел.

После этого малышу могут назначить капельницу с глюкозой, спазмолитики при наличии болей в области живота, а также, при необходимости, противорвотные препараты. Детям в этой ситуации необходимо пить много воды.

Стандартный набор препаратов необходимый для выведения токсичных веществ, а также улучшения водного баланса в неокрепшем организме:

Регидрон;
Атоксил;
Смекта.

Другая часть медикаментозного лечения будет направлена на устранение первопричины спровоцировавшей выделение чрезмерного количества кетоновых тел, а затем и запаха ацетона изо рта.

Диета

В зависимости от выявленного заболевания, маленькому пациенту пропишут строгий режим питания, который придется соблюдать от двух недель до нескольких месяцев.

Составлять меню можно будет из следующих продуктов:

легко усваиваемые овощи, не вызывающие напряженной работы органов ЖКТ;
диетическое мясо и рыба;
нежирные кисломолочные продукты;
яйца;
все культуры помимо бобовых;
сухари и галетное печенье;
запеченные фрукты.

Исключить из рациона ребенка при запахе ацетона изо рта нужно эти продукты:

полуфабрикаты, фастфуд, колбасы и мясные субпродукты, горчицу и любые соусы;
газированную воду;
цитрусовые фрукты и бананы, капусту, шпинат, бобовые;
жирные кисломолочные продукты, как сметана, молоко;
жареные блюда.

Все эти меры направлены не только на устранение неприятного запаха изо рта, но и на устранение причины появления неприятного дыхания.

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое?

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота - состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» - ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска - малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Симптомы

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме - к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи - к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Комаровский об ацетоне у детей

Ацетонемический синдром - не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома - вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему "Ацетон у детей"

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы - сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто - по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона » на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома - рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости - аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал »). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты - около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы - банан, манная кашка на воде.

В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» - состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте - сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.

Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.

Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.

Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема - она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.

Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.

Неприятный запах
Доктор Комаровский
Запах ацетона

Сильный запах ацетона изо рта у ребенка – это повод для родителей обеспокоиться. Обычно подобное свидетельствует об определенных проблемах со здоровьем. Чем раньше они будут выявлены, тем лучше.

Откуда ацетон в детском организме

Детский и взрослый организмы устроены практически идентично. Поглощаемые человеком углеводы перевариваются в желудке, в результате чего в кровь поступает глюкоза. Ее часть уходит на получение энергии, а остатки откладываются в печени в виде гликогена.

При существенных энергетических затратах (например, стрессах, излишней физической нагрузке или болезни) именно печень оказывает организму помощь и выбрасывает дозу гликогена в кровь. Если запасы в печени хорошие, ребенку ничего не угрожает. В противном случае в кровь начинают выбрасываться жиры. Некоторое количество энергии в процессе их распада образуется, но вместе с ними – также кетоны.

В первую очередь, высокий показатель ацетона у ребенка выявляется в моче. Для определения его уровня следует воспользоваться специальными тест-полосками или сделать лабораторный анализ. Из мочи, если ничего не делать, кетоновые тела поступают в кровь. В результате ацетон начинает раздражать слизистую оболочку желудка, и начинается ацетономическая рвота. В итоге получается настоящий замкнутый круг: рвота возникает из-за дефицита гликогена в печени, а углеводы не могут в достаточном количестве поступать в организм из-за рвоты.

Причины запаха ацетона

Причин, по которым у ребенка пахнет со рта ацетоном, может быть множество. Чаще всего речь идет о следующих моментах.

Неправильное питание

Ацетон представляет собой промежуточный элемент, участвующий в расщеплении белков или жиров. Если не поддерживать нормальный режим питания, кормя ребенка жирной и белковой пищей в большом количестве, в определенный момент организм не станет справляться, и содержание ацетона в крови повысится, в результате ребенок начнет пахнуть ацетоном.

Голодание тоже может спровоцировать ацетоновый запах изо рта. Если в организм не попадает никакой пищи, появляется риск развития кетоацидоза. Содержание глюкозы в крови существенно сокращается, и организм ребенка начинает изыскивать способы выработки энергии путем расщепления жиров и белков из собственных запасов. В результате в крови появляется большое количество ацетоновых элементов, и у ребенка пахнет со рта ацетоном.

Интоксикация

Иногда запах ацетона изо рта у ребенка объясняется такой причиной, как интоксикация организма. Признаками интоксикации являются рвота, понос и головная боль. Запах изо рта у грудничка или маленького ребенка может вызвать любой ротовирус. Если отравление своевременно вылечить, вонять ацетоном перестанет сразу после того, как самочувствие ребенка улучшится.

Намного хуже, если интоксикация является не причиной ацетонового амбре, а ее последствием. Лечение в данном случае потребуется более серьезное и длительное.

Болезни

В некоторых случаях легкий ацетоновый запах вызван заболеваниями. Например, причиной может послужить такая болезнь, как сахарный диабет. Из-за избытка в крови сахара молекулы веществ в клетки не проникают, что приводит к кетоацитозу, к симптомам которого относится не только запах, но также боль в области брюшной полости, сухие слизистые, рвота и даже кома (если своевременно не начать лечить синдром).

Патологии

Аромат ацетона может быть показателем патологий внутренних органов. Прежде всего, почек и печени. Обозначенные внутренние органы ответственны за очистку организма и вывод вредных веществ. В патологическом состоянии данные процессы замедляются, и в организме происходит накопление токсичных веществ, в первую очередь, ацетона.

Корректировка питания

Будь то новорожденный или подросток, при появлении ацетонового амбре первое, что требуется сделать, – это пересмотреть питание. Каждый день ребенком должно выпиваться не менее полутора литров воды. Потребуется полностью исключить из рациона жирную, белковую пищу, свежую сдобу на дрожжевом тесте, молоко и свежие фрукты и овощи. Вся принимаемая пища должна быть максимально легко усваиваемой: каши на воде, чай, сухарики. Через некоторое время допустимо начать вводить кисломолочные продукты и нежирное мясо.

Диагностика ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром выявляется исключительно у детей в возрасте до 12 лет. Его диагностика производится посредством врачебного осмотра. Для того чтобы сделать заключение, врач параллельно изучает проведенные лабораторные исследования, а также жалобы и анамнез пациента.

Важно! При диагностике ацетономического синдрома важно обращать внимание и на те анализы, которые показывают несущественные отклонения от нормы.

Когда нужно срочно к врачу

Далеко не в каждом случае запах ацетона изо рта требует незамедлительного обращения к врачу. Иногда достаточно изменить режим питания и увеличить количество выпиваемой жидкости для решения проблемы. Есть ряд симптомов, игнорировать которые нельзя ни в коем-случае.

Сильный запах ацетона

Если запах ацетона от ребенка исходит сильный, это может значить только то, что в функционировании некоторых органов не все гладко. В этом случае не обойтись без похода на прием к доктору. Если ацетоновые нотки ощущаются не только изо рта, но и от кожи, пота и мочи, обращение к медикам должно быть незамедлительным.

Другие симптомы

Записаться на прием к врачу следует и в том случае, если у ребенка параллельно с запахом ацетона изо рта начинают повышаться температура, появляться явные признаки интоксикации, головокружение или боли в животе. Только опытный врач сможет понять, почему возникла проблема, и назначит адекватную терапию. Самолечение с большой вероятностью приведет к нежелательным последствиям.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский не считает запах ацетона у детей заболеванием. С его точки зрения, это специфика обмена веществ, которую стоит учитывать. В качестве профилактики достаточно не ограничивать малышей в сладком и обеспечить им обильное питье.

Если ацетонемическое состояние появилось, пока не дошло дело до рвоты, нужно начать давать ребенку глюкозу, каждые пять минут по чайной ложке.

Обнаружение запаха изо рта у ребенка не должно вызывать у родителей панику, но должно означать, что пришла пора предпринимать определенные действия.

Видео

Неприятный запах изо рта ребенка обусловлен причинами разного характера. Иногда для его устранения достаточно посещения квалифицированного стоматолога и соблюдения правил гигиены полости рта. К сожалению, не во всех случаях эти меры эффективны. Особую опасность для здоровья представляет запах ацетона изо рта у ребенка. Свидетельствует он о сбоях в организме, без надлежащего лечения которые могут привести к нежелательным последствиям. Поэтому родителям крайне важно своевременно обратиться к специалисту для выявления причины появления недуга.

С чем связано появление ацетона?

Основным энергетическим материалом для организма является глюкоза. При поступлении в кровоток, она разносится к каждой клетке тела. Из-за ее нехватки или невозможности проникнуть внутрь клеток, организму приходится искать новый энергетический материал, которым зачастую выступают жиры или липиды.

Ацетоновые тела образовываются при расщеплении липидов и, оказавшись в кровеносном русле, начинают выделяться почками и легкими. Результат анализа мочи на наличие ацетоновых тел в такой ситуации будет положительным, следовательно, неприятного запаха избежать не получится.

Причины

Запах ацетона говорит о неправильном метаболизме. Повышение уровня ацетоновых тел обусловлено несколькими причинами. Чтобы выяснить, почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, необходимо понаблюдать за состоянием детского организма и заострить внимание на том, не сопровождается ли неприятный «аромат» иными симптомами .

И все же чем спровоцировано его появление?

Почему может пахнуть ацетоном от грудничков?

У младенцев на грудном вскармливании появление ацетонового запаха обусловлено одной из следующих причин:

Симптомы

Ацетонемическому синдрому свойственны следующие признаки:

Вялость, белая кожа, появление темных кругов под глазами.
Частые жалобы на головные боли, носящие приступообразный характер.
Плохой аппетит, подавленное состояние.

О наступлении ацетонемического синдрома можно говорить при возникновении сильной тошноты и рвоты, из-за которых организм быстро обезвоживается и нарушается солевой баланс. При тяжелой форме появляются судороги, боли в животе и диарея. Сильное обезвоживание и несвоевременно оказанная помощь могут привести к летальному исходу.

Первые вестники ацетонемического синдрома появляются в возрасте 2-3 лет, наиболее частые обострения случаются в возрасте 6-8 лет, ориентировочно к 13 годам все симптомы исчезают. Отсутствие симптоматики обусловлено сформированной печенью и достаточным запасом глюкозы.

Диагностика

При выявлении хронического запаха ацетона изо рта, нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Диагностируется заболевание путем сдачи анализов. Выявить проблему можно и самостоятельно. Для этого нужно приобрести тест-полоски , определяющие наличие и уровень ацетоновых тел в моче.

При легкой степени тяжести и количестве ацетона не более 0,5 ммоль на литр тест показывает «+/-». Нет необходимости в госпитализации. Оставить ребенка дома можно и в случае, когда тест показал «+». Результат теста, показавший «++», свидетельствует о состоянии средней степени тяжести, содержание ацетоновых тел в моче около 4 ммоль на литр. Бить тревогу и срочно госпитализировать ребенка нужно в том случае, если на тесте показало «+++». Это сигнал бедствия: состояние ребенка крайне тяжелое, уровень ацетона превышает показатель в 10 моль на литр.

Лечение

Лечить малыша несложно , потому как лекарства довольно вкусные. Самое главное при таком недуге – устранить дефицит глюкозы. А помогут в этом сладкое питье и сладости. При ацетонемическом синдроме ребенку нужно давать эти продукты в достаточном количестве. Следовательно, как только заподозрили запах ацетона от малыша, сразу же включите в его рацион глюкозу. Совершенно неважно, будет она в таблетках или растворе, главное - интервал между приемами не должен превышать 5 минут. Необходимая дозировка для малыша – 1 чайная ложка, для более взрослого ребенка – 1-2 столовые ложки.

Рекомендуется провести очистительную процедуру с содой. Для этого нужно поставить клизму. Содовый раствор готовится из расчета на один стакан теплой воды одна чайная ложка пищевой соды. Лечебные клизмы ставятся с учетом возрастных показателей ребенка. К примеру, если малышам до полугода достаточно 30-60 грамм раствора, то ребенку в возрасте 5-9 лет – 400 грамм. Для восстановления водно-солевого баланса (если в этом будет необходимость) понадобится раствор «Регидрона».

Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению интенсивной рвоты. В таком случае все попытки напоить ребенка сладким чаем сводятся к нулю: вся выпитая жидкость моментально окажется снаружи. Остановить рвоту можно при помощи капельницы с аптечной глюкозой. Медлить при появлении таких симптомов не стоит – лучше сразу вызывать «Скорую помощь».

В больнице малышу могут сделать укол «Церукала» для устранения рвотного рефлекса. После того как рвоту удастся остановить нужно начинать активно поить ребенка сладкими напитками. Согласно советам педиатра Евгения Комаровского , действие препаратов, останавливающих рвоту, длится около 3 часов. За это время ребенок должен выпить столько сладкого питья, чтоб его хватило для восполнения потерянной жидкости в организме и накопления глюкозы. В случае если выпитой глюкозы окажется недостаточно, рвота появится снова, а состояние ребенка ухудшится.

Диета при ацетоне

При повышенном количестве ацетоновых тел в организме из рациона ребенка нужно исключить продукты с большим количеством консервантов. Прежде всего, стоит отказаться от:

напитков, насыщенных углекислым газом;
бобовых овощей;
жареной, жирной, острой и копченой пищи;
чипсов;
горчицы и сметаны;
цветной капусты.

Диету желательно соблюдать в течение 2-3 недель. Рацион ребенка в эти дни должен состоять из овощных супов, картофельного пюре (без добавления сливочного масла и молока) и каш. Через 7 дней от начала соблюдения диеты допускается употребление диетических сортов мяса и сухариков. Спустя 2 недели разрешается зелень и свежие овощи . Главное - вводить в рацион новые продукты постепенно, чтобы избежать перегрузки организма.

Каждый родитель должен знать, что быстрее всасывается питье, температура которого приближена к температуре тела ребенка. Во избежание повторных приступов малышу нужно пропить витаминный препарат «Никотинамид», участвующий в регуляции обмена глюкозы.

Детям, перенесшим ацетонемический криз, рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься спортом. От чрезмерных нагрузок лучше отказаться. Родители должны контролировать , чтоб занятия и прогулки на свежем воздухе начинались после приема пищи, а не натощак. При выбросе энергии потребуются новые запасы глюкозы, и если организм не получит ее в нужном количестве, приступы могут возобновиться.

Если вы почувствовали, что у ребенка пахнет изо рта ацетоном, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Самостоятельно установить истинные причины появления ацетонемического синдрома невозможно.