Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.
Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.
Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.
Фазы эмбриогенеза
Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.
На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?
Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.
В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:
После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.
Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.
После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом. бесплодием неясного генеза. У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.
На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.
Что происходит после имплантации эмбриона в матку?
На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.
При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.
Сколько длится процесс имплантации эмбриона?
Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.
При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.
С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.
Симптомы
Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.
Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?
Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.
Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.
Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:
Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.
При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из половых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.
Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.
Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.
Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось ЭКО. они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.
Самостоятельное определение имплантации
Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции. Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.
В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.
Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.
Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.
Нарушения процесса внедрения эмбриона
В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.
Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.
Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.
Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.
Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:
После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:
В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.
Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:
Подготовка к имплантации
Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.
При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:
Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона. Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай. В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.
Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:
- Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
- Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
- Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
- Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
- Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
- Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
- На время воздержаться от половой жизни.
- Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.
Тема: Герпес и возможная имплантация
Читатель Недуг.Ру
Прошу Ваше мнение по поводу рецедива вируса простого герпеса I (мучает с детства) на губах на второй день после подсадки.
Уважаемый Борис Александрович!
Может ли это негативно отразиться на имплантации эмбрионов 8-7 кл. А, подсаженных на 3-е сутки?
В интернете мнения на данный счет противоречивые. Мнения противоречивые, потому что убедительных данных либо подтверждающих предположение. либо опровергающих его, действительно нет.
Вероятность внутриутробного инфицирования плода минимальна (не превышает 5%).
Наиболее опасно первичное заражение при беременности, рецидивы герпетической инфекции во время беременности (если первичное заражение было до ее наступления) не представляют серьезной угрозы.
вторник, июля 30, 2013 — 08:29
Имплантация эмбриона — процесс внедрения оплодотворённой яйцеклетки или эмбриона в слизистую оболочку матки. Это очень важный момент, так как на данном этапе организм, благодаря особым механизмам, определяет, нет ли патологий у эмбриона.
В случае наличия грубых генетических нарушений имплантация может не произойти или происходить с нарушениями, которые приведут к быстрому отторжению эмбриона.
Как и когда происходит имплантация эмбриона
Яйцеклетка после оплодотворения продолжает движение по маточным трубам. Занимает это короткое путешествие 7-10 дней, считая от овуляции. Яйцеклетка покрыта блестящей оболочкой, защищающей эмбрион от негативных воздействий. Состоит она из прочных гликопротеинов.
Сперматозоид проникает через оболочку с помощью специальных ферментов. В день имплантации эмбриона блестящая оболочка сбрасывается для того, чтобы прикрепиться к эндометрию ворсинками внутренней оболочки — трофобласта. Этот процесс называется хэтчинг.
Ворсины трофобласта погружаются в слизистую, выделяя специальные ферменты. Эти ферменты способствуют глубокому внедрению эмбриона. Так как слизистая продолжает расти, эмбрион оказывается глубоко в эндометрии. Здесь он получает питание от веществ, накопленных маткой ранее.
Если генетическая информация эмбриона не имеет ошибок, которые организм матери может распознать, беременность продолжается. В противном случае запускаются механизмы защиты: эмбрион отторгается, и наступает менструация. В большинстве случаев женщины даже не подозревают, что произошло в их организме.
Успешная имплантация эмбриона в матку требует нескольких условий: слизистая оболочка матки (эндометрий) должна иметь определённую толщину (10-13 мм) и содержать достаточное количество питательных веществ. Имплантацию поддерживает гормон жёлтого тела – прогестерон. Он способствует задержке менструации, стимулирует дальнейший рост эндометрия.
Хэтчинг — важный момент имплантации. Установлено, что в некоторых случаях (при ЭКО, переносе замороженных эмбрионов, у женщин в возрасте, близком к 40) блестящая оболочка может быть слишком толстой. Это может создать препятствие для успешной имплантации.
Имплантация может быть ранней и поздней. Поздняя имплантация эмбриона происходит более, чем через 10 дней после овуляции. Ранняя имплантация происходит до 6-7 дней после овуляции. Поздняя имплантация обычно сопутствует ЭКО, так как для адаптации эмбриону требуется больше времени.
После имплантации эмбриона в организме женщины происходят изменения. Клетки эндометрия, контактирующие с эмбрионом, трансформируются и превращаются в децидуальные клетки. Они богаты питательными веществами и принимают участие в образовании плаценты. Изменяется гормональный фон, клетки, окружающие эмбрион, начинают вырабатывать ХГЧ. Увеличивается кровоток в матке. Наступает беременность.
Имплантация эмбриона при ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении отсутствие имплантации — самая частая причина неудачи. Возможно, именно в этом причина эффективности ЭКО не более 30-40%. С другой стороны, никто не может определить, сколько оплодотворённых яйцеклеток в норме имплантируются у женщин естественным путём. Но совершенно точно установлено, что за успешным оплодотворением не всегда следует успешная имплантация.
Для того, чтобы имплантация произошла с большей вероятностью, клиники используют вспомогательные меры. Например, при переносе замороженных эмбрионов, а также при проведении ЭКО у женщин старше 35 лет, можно сделать на блестящей оболочке эмбриона насечки. Насечки делаются лазером, а процедура называется вспомогательный хэтчинг.
Имплантация эмбриона — признаки
Некоторые женщины описывают, что у них были странные ощущения при имплантации эмбриона. Чувствовались незначительные боли различного характера в низу живота, беспокоила резкая смена настроения, сонливость, головокружение, слабость. Все эти симптомы женщины связывали с имплантацией. На практике определить так ли это, не представляется возможным. Однако перечисленные выше признаки совпадают с ранними симптомами беременности.
Симптом, который можно наблюдать при имплантации — незначительные кровянистые выделения. Имплантационное кровотечение — это норма, так как в месте имплантации разрушается слизистый слой. Это и приводит к появлению такого симптома.
В норме эти выделения прекращаются через пару дней. В случае длительных кровянистых выделений обязательно следует показаться врачу.
Вопрос: герпес и беременность?
Здравствуйте. Меня беспокоит постоянные рецидивы генитального герпеса. Лечение Валтрексом и Иммуностимуляторами дает непродолжительный эффект. Предположительно из-за обострения герпеса у меня случилась замершая беременность (в программе ЭКО) на сроке 5 недель. Гинеколог рекомендовала двухнедельный курс Валтрекса и иммуностимуляторов, затем плазмаферез, а затем противогерпетическую вакцину. Насколько эффективен плазмаферез при герпесе? Через какой период можно планировать беременность после вакцины? Можно ли принимать Валтрекс во время первого триместра?
Плазмаферез при герпесвирусной инфекции оказывает детоксикационное дейстрие, но не влияет на длительность ремиссии. Безопасность системной терапии валацикловиром беременных полностью не доказана. Назначение валацикловира в I триместре беременности не увеличивает риска возникновения врожденных дефектов, по сравнению со средним уровнем в популяции. Но нет достоверных данных о степени безопасности применения данного препарата при беременности.
Когда происходит имплантация эмбриона
При планировании малыша женщина старается контролировать и просчитывать каждый этап процесса. А потому ей интересно выяснить, на какой день происходит имплантация эмбриона после продуктивного полового акта.
На какой день происходит имплантация эмбриона после овуляции
Овуляция и зачатие – основные моменты, которые нужно знать
Прежде чем прояснить, на какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона и симптомы, характерные для нее, напомним всю длительность процесса деторождения для женщины:
На какой день после овуляции происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки
Итак, на какой день после овуляции происходит имплантация плодного яйца, зависит от некоторых факторов. Это и непосредственное время овуляции, и скорость движения клетки, и ее жизнеспособность. Не секрет, что процесс овуляции настолько скоротечен, что достоверно выявить его бывает непросто.
Способы определения дня овуляции
Изучая, на какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона, форум выявляет большое количество девушек, которые сам момент определяют неправильно. Потому напомним основные правила выявления этапа разрыва фолликула:
Тесты — самый простой способ определить дату наступления овуляции
Овуляция при нерегулярном цикле
Рассчитать, на какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона, бывает непросто девушкам с нерегулярными процессами. Для них даже выявление самого этого дня проблематично. Тем более, что многие пары стараются не упустить любой возможный момент и проводят акты несколько дней подряд приблизительно на экваторе цикла. Чтобы выявить его детальнее можно обратиться к УЗИ. Это самый точный способ и врач назовет конкретную дату выхода клетки, наблюдая за тенденциями роста пузырька.
УЗИ — наиболее достоверный способ определить на какой день произошла имплантация
Когда ожидать имплантации
Если акты были проведены своевременно и ожидается имплантация эмбриона, на какой день после зачатия это возможно – волнует многих. А еще больше хочется узнать о самых первых признаках, чтобы это выявить достоверно и пораньше, чем можно испробовать тест или сдать анализ.
Обратившись к врачам и специалистам, получаем ответ, на какой день после овуляции происходит имплантация плода в матку – в среднем на 6-8 день. Всегда принято считать нормой неделю после оплодотворения. Считается, что столько времени нужно яйцу, чтобы достичь матки. Но поскольку, у всех движение клеток и остальные процессы протекают с разной скоростью, то и здесь есть отклонение на 1-2 дня. 10-й день уже принято называть поздняя имплантация эмбриона, но на какой день она свершилась достоверно можно узнать только у врача, посетив его в этот момент.
Способы определения имплантации
После прикрепления уже можно определить беременность по другим способам диагностики, несмотря на то, что врачи рекомендуют ожидать 14 дней после зачатия, прежде чем к ним обращаться. К таким относят:
Если ожидается имплантация эмбриона при ЭКО, на какой день назначают осмотр, врач говорит индивидуально. Здесь все зависит от характеристик процессов у пациентки. Если нужно четко знать, когда диагностируется имплантация эмбриона, на какой день после переноса, чаще принимают параметр – 10-й день.
Основные признаки имплантации
Зная, на какой день после овуляции происходит имплантация яйцеклетки, женщина может изучить сопутствующие ей симптомы, чтобы самостоятельно диагностировать результат. Наиболее явный признак обнаруживается в виде капельки крови в выделениях. Это нормально, так как зародыш разрывает капилляры в оболочке матки при внедрении в эндометрий, за счет чего возможно высвобождение в полость капельки крови. Она выходит естественным путем и обнаруживается на белье. Нормально, если она отвечает характеристикам:
Имплантация может отмечаться небольшим вкраплением крови в выделениях
Когда лучше обратиться к врачу
Если в это высчитанное число, на какой день происходит имплантация эмбриона, начинается настоящее кровотечение или капли алые и наблюдаются в большом количестве, нужно принимать срочные меры, начиная с посещения врача. Это может быть симптомом серьезного нарушения, которое угрожает даже жизни девушки.
Если же кровотечения скудны и отвечают характеристикам имплантации эмбриона, то на какой день после зачатия продолжаются, стоит отметить детально. Если через пару дней они не останавливаются, причины могут быть весьма серьезными:
Сильные кровяные выделения — повод обратиться к врачу
Итак, на какой день после овуляции происходит имплантация плода, мы прояснили. Потому стоит в это время присмотреться к выделениям. Но наблюдаются они вовсе не у каждой и иногда отсутствуют вовсе. Потому опираться на них не стоит. Лучше обождать еще неделю и проверить, придут ли месячные. Это уже будет более объективным признаком, после которого можно проводить лабораторные или иные методы проверки своего состояния.
Зная, что такое имплантация эмбриона, на какой день ее стоит ожидать и как подтвердить, девушка получает возможность узнать о зарождении новой жизни задолго, чем это выявят анализы или тесты. Однако возможно это не у всех. Не стоит забывать прислушиваться к своим ощущениям, но не «переусердствовать», чтобы не вызвать ложную беременность, когда и задержка и характерные признаки в виде утренней тошноты вызваны психологическим настроем девушки. Стоит сохранять спокойствие и все придет в свое время.
Имплантация эмбриона
Просто поразительно, сколько изменений претерпевает женский организм и сколько испытаний проходят мужские сперматозоиды, чтобы стало возможным зачатие ребенка. Яйцеклетка в яичнике в течение длительного периода вызревает, что становится возможным только при определенных условиях. Из миллионов сперматозоидов оплодотворить ее удастся только одному, если он будет для этого достаточно хорош. Встреча заветных клеток может произойти только при хорошей проходимости маточных труб. И затем, после их слияния воедино, будущему плоду предстоит еще пройти нелегкий путь к матке. Но и это еще не конец. О состоявшейся беременности можно говорить не раньше, чем произойдет имплантация эмбриона.
Имплантация эмбриона в стенку матки
Как только самый шустрый сперматозоид проникнет сквозь стенку яйцеклетки, она покроется специфической непроникающей для других мембраной и будет находиться в ней все время, пока не достигнет полости матки. С момента оплодотворения плодное яйцо начинает усиленно делиться, образуя все больше клеток. Оно продвигается маточными трубами вверх к матке, чему способствуют сокращения маточных труб и расположенные на их стенках ворсинки: они перекатывают яйцо, словно мяч.
Достигнув маточного эпителия, плодное яйцо сбрасывает с себя защитную оболочку, обнажая трофобласт, который помогает закрепиться в стенку матки и затем участвует в образовании плаценты. Если мембрана окажется слишком плотной, то имплантация может и не состояться. Как правило, только здоровой, без генетических нарушений бластоцисте удается закрепиться в маточную оболочку - действует естественный отбор. Эмбрион с серьезными патологиями на этом этапе отторгается женским организмом - и беременность срывается.
В целом, причиной несостоявшейся имплантации плодного яйца могут быть нарушения со стороны женского организма или со стороны клеток бластоцисты:
Как только эмбрион прочно закрепится, начнут стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и мочи матери и появляться ранние симптомы беременности.
На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона: сроки
Чтобы достичь женской матки, оплодотворенной яйцеклетке требуется где-то около недели. Но эти сроки в каждом отдельном случае могут быть неодинаковыми. На продолжительность процесса влияет состояние и жизнеспособность плодного яйца, проходимость и функциональность маточных труб, гормональный фон в женском организме и так далее. В отдельных случаях происходит ранняя или поздняя имплантация эмбриона.
В целом, медики говорят, что плодное яйцо крепится к маточному эпителию в промежутке между 6 и 12 сутками после овуляции. Это может быть время за несколько дней до предполагаемого начала очередных месячных.
Весь процесс внедрения бластоцисты в слизистую оболочку матки длится от нескольких часов до 3 суток. В среднем он составляет около 40 часов. За этот период плодное яйцо «вырывает» себе гнездышко, в котором «пустит корни» - трофобласт яйца проникнет сквозь ткани матки, приживаясь в ней. По мере «строительных работ» бластоциста может устраивать себе перерывы: процесс внедрения то приостанавливается, то снова активно продолжается. В связи с этим некоторые ощущения в период имплантации эмбриона у женщины могут также возникать эпизодически.
Имплантационный период имеет судьбоносное значение. Если плодному яйцу удастся закрепиться, то почти наверняка он также сможет преодолеть все остальные трудности, которые могут возникнуть в дальнейшем. Если же плод окажется слабым или больным, то, скорее всего, беременность прервется на этой стадии.
Женский организм воспринимает клетки будущего ребенка враждебно: они несут в себе чужеродный генный материал. А потому на начальных этапах развития беременности он (то есть организм) будет пытаться избавиться от такого вторжения. Вот почему очень важно, чтобы женщина, сильно жаждущая забеременеть, вела себя предельно осторожно в период имплантации эмбриона.
Имплантация эмбриона: симптомы, признаки, ощущения
Как же узнать, что в Вашем организме происходят такие важные события? Большинство женщин не чувствуют каких-то особых ощущений. Многие готовы видеть симптомы имплантации эмбриона в любых изменениях и даже в их отсутствии. Между тем, врачи подтверждают, что действительно в часы или дни, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в матку, могут возникать определенные ощущения. Вот только оценивать их следует по-настоящему объективно, и, конечно же, с большей степенью вероятности заметить такие признаки способна женщина, ожидающая или подозревающая беременность в последнем цикле.
Итак, самые распространенные симптомы имплантации эмбриона могут быть следующими:
- Имплантационное кровотечение. Оно представляет собой выделение очень скудного количества крови из влагалища (буквально не более нескольких капель), которая окрашивает бели в красноватый, бежевый или коричневатый цвет. «Кровотечение» возникает из-за повреждений мелких сосудов в процессе внедрения эмбриона в маточный эпителий.
- Тянущие боли внизу живота (или покалывающие). Кто более слабые, ненавязчивые, кто достаточно сильные, ощутимые, но боли внизу живота в имплантационный период ощущают многие женщины. Обычно они локализуются в месте крепления яйца.
- Повышение температуры - и базальной, и температуры тела. И в течение всего первого триместра, и уже сейчас, в первые дни беременности, температура может оставаться на повышенных субфебрильных отметках. Это одна из реакций организма женщины на беременность.
- Имплантационное западение. Кратковременное снижение базальной температуры перед ее дальнейшим стойким повышением до субфебрильной с высокой степенью вероятности позволяет подозревать наступление беременности. Именно в период имплантации происходит снижение БТ на 1-1,5 градуса, из-за чего это явление и получило свое название - имплантационное западение.
- Металлический привкус во рту, тошнота. Иногда женщины путают такое состояние с отравлением.
- Слабость, недомогание. Женщина может чувствовать упадок сил, головокружение, апатию.
- Психическая нестабильность. Настроение и эмоции быстро, внезапно и беспричинно сменяют друг друга в противоположных направлениях. Нередко женщина ощущает повышенную потребность в любви и внимании к себе, начинает жалеть себя, ныть, унывать.
- Больше отдыхать, высыпаться ночью.
- Исключить физические и нервные нагрузки, не поднимать тяжести.
- Воздержаться от принятия горячих ванн и душа, занятий сексом.
- Исключить перегрев и переохлаждение организма.
- Полноценно питаться.
- Совершать неспешные прогулки на свежем воздухе.
- Исключить воздействие на организм вредных факторов (бытовой и производственной химии, к примеру).
- В сезон вирусных заболеваний не посещать мест скопления людей.
Имплантационное кровотечение: выделения
Мы уже говорили об имплантационном кровотечении, но на этом признаке следует остановиться более подробно. Дело в том, что уже в первые недели беременности может возникать угроза ее прерывания. При этом на фоне тянущих болей внизу живота из влагалища идут кровянистые выделения самых разных оттенков красного. Кроме того, мазать и кровить может и вследствие половых инфекций или гинекологических заболеваний.
Наблюдая у себя подобные выделения, некоторые женщины думают, что это и есть имплантационное кровотечение. Но следует четко разграничивать эти состояния. При внедрении эмбриона выделения выглядят совершенно привычно, с той лишь разницей, что иногда (достаточно редко!) в них можно разглядеть кровянистые вкрапления или же на трусиках появится совсем небольшая капелька крови. Если же кровянистые выделения выглядят по-другому, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Имплантационное кровотечение, несмотря на такое свое название, не имеет ничего общего с кровотечением и совершенно на него не похоже.
В последнее время все больше пар обращаются к услугам репродуктологов с целью забеременеть. В связи с этим возникает вопрос, как происходит имплантация эмбриона после ЭКО. Отличий от беременности естественным образом в этом плане нет почти никаких: весь процесс внедрения плодного яйца происходит по тому же сценарию, женщина может наблюдать или не наблюдать у себя те же ощущения, похожие на первые признаки беременности на ранних сроках.
Тем не менее, имплантация эмбриона при ЭКО может иметь некоторые особенности. Из-за того, что зачатие происходило вне материнского организма, подсаженный в женскую матку эмбрион может испытывать потребность в адаптации к новым условиям окружающей его среды. По этой причине внедрение эмбрионов (а их для повышения результативности подсаживают сразу несколько) заканчивается успешно приблизительно лишь в трети всех случаев. Если же имплантация плодного яйца после ЭКО все же происходит, то чаще она бывает поздней и длится дольше, чем обычно. Кроме того, дабы максимально снизить риски не приживаемости, будущей маме следует поберечься:
В целом, поберечься нужно до 20 недели беременности: в этот период плацента уже полностью сформирована, и плод получает дополнительную защиту. С точки зрения акушерства, имплантация длится в течение всего этого срока, и только затем начинается активный рост малыша.
Специально для nashidetki.net — Лариса Незабудкина
Девочки у меня генитальный герпес.В протоколе на гормонах часто вылазит.Перед планируемым протоколом врач выписала пропить валтрекс. Сказала, что препарат токсичный и его можно пропить только до протокола.Если в самом протоколе будет высыпание, то назначать его снова однозначно не будет.Пропила валтрес а сам протокол отменился(по другим причинам) и ПАБАН герпес снова вылез.Это чтоже валтрекс не помогает?У меня Э всегда очень слабые,подсаживают на 3 день.Вопрос к тем девочкам у кого был герпес в протоколе? Какого качества у вас были эмбрионы и назначали ли вам что то противогерпетическое перед или в самом протоколе?
У меня таже ерунда,как протокол так герпес(простой) вылезает, эмбрионы получаются слабые, сама думаю, а не герпес ли всему виной? Пробовала лечить,а он все равно вылезает.Сейчас лечу его Валтрексом,готовлюсь к очередному протоколу, поможет или нет не знаю. Лечусь вместе с мужем(у него тоже часто высыпания), принимаем его уже 2,5 месяца, но не каждый день,схему назначал врач причем мужской, лечиться сказал долго.Это как эксперемент, поэтому результат сказать не могу.
У меня в первом удачном протоколе после переноса сразу 4 герпеса подряд, правда на губах. Все нормально. Переносили на 5й день эмбрик. Я наоборот думала, что иммунитет падает, значит хорошо для имплантации. А в этот раз не было герпеса. Мое наблюдение такое, что в прошлый раз была убойная поддержка, очень высокие показатели гормонов. А в этот раз все более умеренно в поддержке, все пониже. Думаю меньше стресса, вот и нет его.
Ничего не назначали ни в тот, ни в этот раз. Хотя в обычной жизни я пропиваю валтрекс, как нападает на меня. Качество было 4вв оба в первый раз и сейчас один 4ав. Мой основной диагноз эндометриоз.
Напишу свою историю.
7 пролетных ЭКО+ИКСИ.МФ + ЖФ.Слабая сперма,98 деформированныхи с каждым разом все хуже и хуже (Где мы только не были,что мы только не лечили.От герпеса тоже лечились,но без толку,все равно вылезал (
Пили и до начала проткола валтрекс,все равно все без толку было (
В последний удачный протокол,я предложила врачу свою схему лечения и она со мной согласилась.И вскоре это возымело свой результат.На 14ДПП ХГЧ 1135.
Рассказываю,начинать пить валтрекс с первого дня стимуляции (и мужу и супруге) по 2 табл.в день.
Отменяете за день до пункции як.
Герпес губительно влияет на эмбрионы,останавливает их в развитии на самых ранних этапах развития.Многие репродуктологи считают,что это не так,ноэмбриологи смитают иначе.В моем случае я доверилась эмбриологам,а Хилькевич для меня авторитет.
Перенос эмбрионов является самым ответственным для женщины моментом в протоколе ЭКО. Теперь остается лишь немного подождать и станет ясно, наступила ли долгожданная беременность, либо протокол закончился неудачей. В этот период очень важно следить за своим здоровьем и не допускать травм и стрессов.
Зачастую после переноса эмбрионов женщины сталкиваются с простудой и не знают, что делать. Рассмотрим, чем опасна простуда перед и после переноса эмбрионов, как правильно ее лечить, чтобы избежать осложнений.
Простуда после переноса эмбрионов является довольно частым явлением. Связано такое состояние может быть со следующими причинами:
- психологические переживания;
- ослабленный иммунитет;
- реакция на имплантацию плода;
- общение с зараженными людьми.
Все женщины, которые прошли протокол ЭКО, в той или иной степени переживают, ведь не известно, успешно прошла процедура или нет. Давно доказано, что стресс негативно влияет на организм и иммунную систему и может провоцировать возникновение простудных заболеваний. Поэтому после переноса эмбрионов крайне не рекомендуется нервничать.
Иногда бывает и так, что организм сначала воспринимает плод как инородное тело и начинает повышать температуру и выделять антитела, пытаясь излечить простуду. В норме такое состояние быстро проходит и наступает беременность.
Чаще всего кашель и насморк после переноса эмбрионов связаны все-таки с инфекционным заболеванием. Женщины в процессе лечения часто посещают клинику, где могут контактировать с зараженными людьми. Инфекцию можно подхватить и в других общественных местах, например, в кинотеатре или торговом центе.
Чтобы избежать заражения, рекомендуется избегать посещения общественных мест перед и после подсадкой эмбриона, до тех пор, пока эмбрион не имплантиурется в матку. Особенно это относится к женщинам, которые проходят протокол ЭКО в холодное время года.
Лечение
Лечить простуду нужно обязательно. Если заболевание началось до переноса эмбрионов, стоит проконсультироваться с врачом о возможности приема препаратов от простуды. Репродуктологи обычно не рекомендуют проводить подсадку при болезни, поэтому врач может отказаться переносить эмбрионы в этом цикле. В таком случае клетки отправят на криоконсервацию, а перенос будут произведен в следующем месяце, когда женщина полностью вылечит простуду.
После переноса эмбрионов лечить простуду лекарствами нельзя, так как практических всех из них могут негативно сказываться на развитии ребенка. С разрешения врача можно принимать парацетамол от температуры, но в очень маленькой дозировке.
Если после переноса эмбрионов болит горло, то рекомендуется почаще его полоскать. Для этого используются отвары целебных трав, например, ромашки и шалфея. Также беременным женщинам разрешаются полоскания раствором фурацилина. Это противомикробный препарат, который помогает быстро вылечить простуду.
Препарат можно купить в виде таблеток и приготовить раствор самостоятельно. Если таблетки обычные, то их нужно растолочь прежде чем добавлять в воду. Таблетки Фурацелин Авексима с шипучим эффектом можно бросить в воду целиком, они растворяются сами.
Многих женщин интересует, что делать с насморком после переноса эмбрионов. Самое безопасное средство от насморка — соленая вода. Она промывает и обеззараживает носовые проходы, а также снимает отек и убирает заложенность. Для промывания носа можно купить капли или спрей с морской водой, например, Аквалор, Хьюмер, Квикс, Аква Марис и др. Более дешевым и не менее эффективным аналогом является раствор натрия хлорида (физ. раствор). Соленую воду можно приготовить и дома, растворив 2 чайный ложки соли в стакане кипяченой воды.
Если после переноса эмбрионов появился кашель, то избавиться от него поможет мазь Доктор Мом. Она изготовлена из растительных компонентов, поэтому не запрещена при беременности, но стоит убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средства. Также женщине необходимо пить побольше теплого питья, например, чай с медом и лимоном, теплый клюквенный и малиновый морс.
Если у пациентки очень высокая температура, сильный кашель, либо горло опухло и не позволяет нормально дышать и есть, то к врачу нужно обратиться обязательно. В таком случае специалист оценит все риски и назначит препараты, которые помогут вылечить мать без вреда для малыша.
Результат
Большинство врачей склонны к тому, что простуда после переноса эмбрионов не оказывает существенного влияния на имплантацию плода. Чтобы не рисковать, подсадку при простуде не осуществляют, но если женщина заболела после ЭКО, то волноваться раньше времени не стоит.
Необходимо принять все меры для быстрого излечения простуды, но стоит помнить, что ЭКО и на фоне полного здоровья заканчивает удачно только в 30-50% случаев. Поэтому не стоит винить себя за простуду в случае неудачи, вполне возможно, что она здесь вовсе не при чем.
Есть герпес генитальный, тут все сложнее.
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. Всего существует 6 типов этого вируса, наиболее распространены два: I тип вируса поражает лицо, губы, туловище, II тип - урогенитальный, то есть он поражает мочеполовую систему человека. Однако в последнее время появились данные о том, что вирусы герпеса разных типов могут переходить один в другой, что вирус I типа может вызывать поражение половых органов и наоборот.
Заражение вирусом происходит не только при половом контакте с больным. Заразиться также можно при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем, то есть бытовым путем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения. Заболевание имеет высокую степень контагиозности, то есть если был контакт с больным человеком, то вероятность заражения очень высока.
Как можно заразиться вирусом герпеса
Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения.
Аналогичные явления происходят на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (герпетический уретрит). Больные при этом жалуются на боль, жжение в уретре при мочеиспускании. По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье. Одновременно может повышаться температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы.
Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако впоследствие у 3/4 заразившихся вирусом заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Очередной рецидив заболевания может быть связан с самыми разными причинами - со стрессом, нарушением иммунитета, простудой, нарушением питания, у женщин - с беременностью и даже с началом менструации.
Какие могут быть осложнения заболевания
Сама по себе герпетическая инфекция не вызывает поражения других органов (не бывает герпетического простатита, эпидидимита). Но постоянное хроническое течение урогенитального герпеса с регулярными обострениями резко снижает общий и местный иммунитет организма. В результате может активизироваться сапрофитная бактериальная флора (стафилококк, кишечная палочка), которые вызовут развитие не только бактериального уретрита, но и простатита, и везикулита, и эпидидимоорхита. В этом случае вылечить все эти заболевания будет чрезвычайно тяжело.
Диагностика герпетической инфекции
Диагностика герпетического поражения мочеполовых органов не представляет особых трудностей, так как проявления заболевания достаточно характерны. Проводятся уретероцистоскопия, под микроскопом исследуется отделяемое с поверхности эрозий.
Лечение герпетической инфекции, как и любой другой вирусной инфекции, на сегодняшний не столь эффективно, как заболеваний, вызванных бактериями. Наиболее действенным препаратом при герпесе (как первого, так и второго типа) является ацикловир (зовиракс), который может применяться внутрь в виде таблеток, в инъекциях и в виде мази. Однако этот препарат не позволяет полностью избавить больного от вируса, а лишь купирует стадию острого воспаления и позволяет избежать рецидивов.
Не менее, чем противовирусные препараты, при герпетической инфекции необходима иммуномодулирующая терапия. Известно, что вирус герпеса обостряется в основном у людей со сниженным иммунитетом. Поэтому если Вы больны этим заболеванием, Вам может быть необходима консультация специалиста по иммунитету - иммунолога.
Профилактика герпетической инфекции
Профилактика герпетического поражения мочеполового тракта, как и любой другой инфекции, передающейся половым путем, заключается в исключении заражения этой инфекцией, то есть:
Постоянный партнер, которому вы доверяете.
Отказ от случайных половых связей или использование презерватива. Однако для герпетической инфекции презерватив не всегда является эффективной защитой, поскольку вирус легко может передаваться через руки, губы и другие части тела.
При малейших подозрениях на инфицирование обратитесь к урологу.
О проекте
Мы в соцсетях
Контакты
Герпес на ранних сроках беременности – это опасно?
Герпес и зачатие обычно никак не связаны и плод не страдает даже в том случае, если во время зачатия у обоих родителей было обострение герпетической инфекции.
Герпес в первом триместре беременности
Герпес на ранних сроках беременности очень опасен только в том случае, если происходит первичное заражение беременной женщины этой инфекцией. Это действительно очень опасно, так как после заражения в крови женщины не сразу вырабатываются антитела к этой инфекции и вирус герпеса может беспрепятственно (ведь на этих сроках нет даже плаценты, защищающей плод от инфекции, она полностью сформируется только во втором триместре) проникать к плоду.
В большинстве случаев вирус герпеса, проникнув в плод на ранних сроках беременности, вызывает его гибель и выкидыш.
Если же плод не погибает, то встреча с вирусом герпеса все равно не остается без последствий – у него развиваются аномалии развития тех органов, которые закладывались в момент развития внутриутробной инфекции. Как правило, такие дети или нежизнеспособны, или являются инвалидами. Тем не менее, встречаются единичные случаи, когда в такой ситуации рождается здоровый ребенок. Но такие случаи редки.
Гораздо лучше обстоит дело с наличием у женщины хронической рецидивирующей герпетической инфекции. Такой герпес в начале беременности, конечно, тоже нежелателен, но он гораздо менее опасен, так как в организме женщины вырабатываются защитные антитела, которые защищают и плод, и саму женщину, от негативного воздействия инфекции. В подавляющем большинстве случаев у таких женщин рождаются здоровые дети.
Герпетические высыпания на половых органах впервые появились в первые 12 недель беременности – что делать?
Прежде всего, не паниковать. Стресс – это также значительный фактор риска во время беременности. Первое проявление герпетической инфекции именно во время беременности вовсе не значит, что женщина ей только что заразилась. Такие инфекции часто протекают скрыто и многие женщины не подозревают о их наличии. Во время беременности снижается иммунитет и поэтому многие половые инфекции начинают себя проявлять, в том числе и герпес.
Что же делать в такой ситуации? Нужно обратиться к врачу и пойти обследование. Сегодня существуют анализы, позволяющие точно установить, является ли данная инфекция первичной или рецидивом хронического заболевания. Для уточнения диагноза берется кровь на анализ. Методом иммуноферментного анализа (ИФА) выявляют наличие в крови женщин антител к вирусу простого герпеса.
Выявляемые при первичном герпесе и рецидиве антитела относятся к разным классам иммуноглобулинов. Так, при первичном заражении герпесом сначала вырабатываются антитела класса иммуноглобулина М (IgM). Это временные антитела, которые через некоторое время исчезают. Антитела класса иммуноглобулинов G (IgG) вырабатываются позднее и остаются в организме на всю жизнь. При этом вначале заболевания вырабатываются ранние IgG, которые имеют непрочные связи с антигеном – вирусом герпеса. Обнаружение таких ранних IgG доказывает наличие первичной инфекции.
При рецидиве заболевания в крови будут обнаружены поздние IgG, имеющие прочные связи с вирусом герпеса.
Если будет доказано, что в первые 12 недель беременности произошло первичное заражение герпесом, женщине предложат ее прервать. При последующих беременностях риск для плода будет сведен к минимуму.
Герпес и беременность
малышей уже родились
в результате лечения в Клинике МАМА!
Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!
Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!
или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени бесплатный телефон по России
Клиника ЭКО МАМА
Москва, ул. Расковой, дом 32.
Бесплатные звонки по России
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций.
Клиника МАМА не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.
Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены у ответственных сотрудников Клиники МАМА.
Как герпес влияет на зачатие и ЭКО?
Каждая семейная пара мечтает о собственном ребенке. Порой так случается, что последняя надежда стать родителями возлагается на искусственное оплодотворение (ЭКО). Любая попытка, заканчивающаяся очередной неудачей, воспринимается в семье как трагедия. Во всем может быть виноват вирус, который присутствует в человеческом организме, о чем никто порой даже не догадывается. Герпес во время зачатия - вот одна из многих причин неудачных попыток забеременеть и выносить здорового ребенка.
Самая распространенная инфекция в мире - это вирус простого герпеса человека. До определенного времени он практически не дает о себе знать и проявляется в случае снижения иммунитета. Поэтому вирус может быть не только первичным, а как рецидив после какой-либо хронической болезни. Ученые считают, что на сегодняшний день им заражены девять из десяти человек. Простой герпес бывает двух типов, первый из которых в основном появляется на руках, ногах и лице. Многим известно высыпание, часто называемое простудой на губах. Именно так проявляется данный вирус.
Вторым типом является генитальный герпес, проявляющийся в виде высыпаний на половых органах и передающийся путем полового контакта. Следует отметить, что женщины, носящие этот вирус, в большинстве случаев страдают от бесплодия.
Генитальный герпес и ЭКО практически не совместимы, так как инфицированным женщинам намного сложнее выносить ребенка и противопоказанием к ЭКО являются острые воспалительные заболевания любой локализации. Если все - таки искусственное оплодотворение является единственным шансом на рождение ребенка, то перед этим в обязательном порядке будут проводиться большое количество различных тестов и анализов. В случае, когда решено проводить ЭКО и герпес, обнаружен у одного из будущих родителей, назначается обязательное лечение этой инфекции.
На сегодняшний день целесообразно проводить медицинское обследование семейной пары, которая планирует беременность. Этот процесс позволит выявить инфекции, которые до поры до времени протекают бессимптомно и передаются половым путем. Многие задают вопрос - как герпес влияет на зачатие? Если это генитальный тип и протекает долгое время, то он снижает репродуктивную способность, как у женщины, так и у мужчины, иногда приводя к бесплодию. Но сам по себе, вирус на процесс зачатия не воздействует, так как между собой эти два понятия никаким образом не связаны.
Если влияние герпеса на зачатие может не проявиться никаким образом, то во время беременности как естественной, так и ЭКО, особенно на раннем сроке, вирус опасен для плода тех женщин, которые первично им заразились. Происходит это потому, что выработка антител в крови к данной инфекции происходит не сразу после заражения, что дает возможность вирусу герпеса проникнуть к плоду, так как в первом триместре еще не сформировалась плацента, которая бы защитила будущего ребенка от инфицирования. Чаще всего, вирус провоцирует замирание плода и последующий выкидыш. В некоторых случаях гибели плода не происходит, однако последствия могут быть серьезные, так как у ребенка начинается аномальное развитие органов, закладывающихся как раз в тот период, когда вирус проник к плоду. Если такие дети рождаются жизнеспособными, они останутся инвалидами. Поэтому, если во время медицинского обследования у кого либо из семейной пары был выявлен герпес и зачатие или ЭКО планировалось на самое ближайшее время, лучше не торопиться, а обратиться за медицинской помощью. После курса лечения зачатие и последующая беременность будут успешными, а ребенок родится здоровым.
Генитальный герпес и ЭКО
Список сообщений топика «Генитальный герпес и ЭКО» форума Хочу ребенка > Экстракорпоральное оплодотворение
ОН,правда, не часто меня беспокоит, но ЕСТЬ!
Врачи здешние, опять же, внимания не обратили на него. Скажите,пожалуйста,есть у кого-нибудь такая же зараза и как с ней бороться? ЗНая,что победить ее нельзя.
Новокаин(болезненный укол)0,5%-2,0 в/м
Виферон(свечи)500 ед №10.
У меня тоже есть эта хрень. Я сейчас лечусь пиявками, так мне в места укусов подкалывают тимоген, чтоб поднять местный иммунитет. У меня он вылезает каждый раз во время монстров. Сильно действует на нервы.
О проекте
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
Мы в соцсетях
Контакты
Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.
ECOFORUM.KZ
Портал об экстракорпоральном оплодотворении
Консультации докторов Подготовка к ЭКО
Суррогатное материнство Донорство
Сайт ECOFORUM.KZ
Информационная площадка для будущих родителей
Информация о Казахстанских клиниках
Ведущие врачи Казахстанских клиник
Генитальный герпес и ЦМВ
Генитальный герпес и ЦМВ
Re: Генитальный герпес и ЦМВ
Re: Генитальный герпес и ЦМВ
если рецидивы раньше были раз в год или два,то после лечения стали чаще. Много информации,отзывов на форумах собрала и пришла к выводу,что лечение на сегодняшний день бесполезно,даже после курса антибиотиков эти инфекции становятся сильнее.Не придумали ещё 100% лечения.Поэтому не вижу смысла в лечении,а идти в программу тоже боюсь,что не получиться.
Герпес перед протоколом ЭКО
После пролёта сходила к иммунологу, пролечилась дорогущими таблетками и свечами (валвир, валтрекс, генферон, панавир, лонгидаза).
Как быстро победить вирус и как поднять иммунитет в протоколе, чтобы не было обострения после подсадки?
И иммунитет наоборот считают, что лучше, елси он понижен в протоколе, чтоб произошла имплантация.
Может меня девчонки и поправят, если я не права)
Сара, а противовирусные какие? у меня дома виферон есть (свечи), может проставить??
блин к врачу только в понедельник, а к иммунологу во вторник. ((
nurika// спасибо, я валтрекс прописал курс в октябре, поэтому не знаю, можно ли его снова??
анютик, если иммунитет сильно низкий как у меня, то тоже ничего хорошего, это мне иммунолог сказала. причем если после подсадки обостряется, то организм начинает бороться с вирусом, а сам вирус может "съесть" эмбрион (((в общем, в протоколе обострение герпеса - плохо, даже если вирус давно есть.
Герпес при ЭКО - влияние на зачатие
Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.
Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?
Герпес - это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.
Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.
Виды герпеса
Самыми основными видами у человека являются:
- Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
- Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
- Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
- Нerpes zoster - вызывает опоясывающий лишай;
- Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
- Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.
Клиническая картина герпетических поражений
Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.
Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.
Пути передачи вируса:
- непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
- воздушно-капельный путь передачи;
- нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
- Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.
Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.
Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.
В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.
Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.
Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.
После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.
Герпес и беременность
Заболевание герпесом крайне опасно для беременной. Заразиться им возможно не только от больного, но и простого носителя инфекции, потому что вирус обитает у человека на протяжении всей его жизни. Как быть супругам, если планируется долгожданная беременность?
Заболевание герпесом крайне опасно для беременной. Заразиться им можно не только от больного, но и простого носителя инфекции, потому что вирус обитает у человека на протяжении всей его жизни. И как быть супругам, если планируется долгожданная беременность? Об этом рассказывает врач Клиники МАМА Татьяна Сергеевна СУХАЧЕВА:
На протяжении последних десяти лет заболеваемость генитальным герпесом по всему миру контролируется с трудом, так как существует множество его бессимптомных форм. Вирус простого герпеса имеет две разновидности: Первого типа (ВПГ 1) поражает кожу и слизистые оболочки губ, глаз, носа. Второго типа (ВПГ 2) - половые органы.
Заразиться половым герпесом можно в 99% случаев только от партнера. Причем инфицирование происходит, как при влагалищном так и орогенитальном сексе. Чаще всего заболевают и мужчины и женщины в возрасте до 30 лет. Особенно в наше время, когда люди часто меняют половых партнеров.
Впервые попадая в организм, вирус сразу же размножается на месте внедрения. Из этого очажка он разносится либо с током крови по сосудам, либо по нервным стволам. Активное размножение начинается в неблагоприятный для человека момент, когда ослаблен иммунитет или повышена индивидуальная восприимчивость слизистых оболочек.
Попав в организм, ВПГ сохраняется в нем на протяжении всей жизни человека, периодически вызывая рецидивы. Вирус может долгое время не обнаруживать себя, обитая на коже, слизистых, в слизи влагалища и сперме, в околопозвоночных нервных узлах. Таким образом, источником инфекции может быть не только заболевший партнер в острой стадии, но и вирусоноситель. При этом наиболее часто у женщин ВПГ живет в канале шейки матки.
Передача инфекции от таких носителей вируса возможна в результате тесного контакта между слизистыми.
Признаки острого заболевания появляются в течение первой же недели после заражения. Обычно герпес проявляется в виде мелких язвочек на коже, половых губах, во влагалище, на шейке матки, причиняя сильный дискомфорт, жжение, зуд, боль в месте поражения. В ряде случаев возможен озноб, общее недомогание.
При нетипичных формах заболевший человек иногда месяцами ходит по врачам различных специальностей (урологам, гинекологам, дермато-венерологам) с жалобами на дискомфорт в области гениталий, однако без специальных лабораторных методов поставить диагноз практически невозможно.
Рецидивы заболевания возникают у 50 % пациентов с интервалом в 1 год. Причем спровоцированы бывают стрессами, а так же половыми контактами с не постоянным партнером, травмами, переохлаждением, УФ-облучением, употреблением спиртных напитков, менструаций и т.д.
Генитальный герпес крайне опасен для беременной, поскольку приводит к разрушительным воздействиям на ткани и органы плода. Оказалось, что это причина тяжелых ситуаций, связанных с гибелью в ранние сроки после рождения, детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты.
Если первичное инфицирование ВПГ приходится на первую половину беременности, в три раза увеличивается риск возникновения выкидыша и неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности у плода возможны врожденные аномалии развития: микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. В 30 % случаев наблюдаются преждевременные роды.
Заразиться ребенок может при наличии в крови матери вируса, который проникает через плаценту, либо во время родов при прохождении через родовые пути.
Риск заражения плода зависит от тяжести течения герпетической инфекции, а также от продолжительности контакта плода с инфицированными родовыми путями матери. В родах риск заражения плода зависит и от продолжительности безводного периода. Если за четыре недели до родов у беременной дважды в слизи цервикального канала обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем операции (кесарево сечение) в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %!
Эффективно обнаружить заболевание возможно методом иммуноферментного анализа, методом иммунофлюфесценций или анализом ДНК (ПЦР).
Лечение заключается в назначении препаратов угнетающих возбудителя и препаратов повышающих иммунитет женщин. К наиболее современным противовирусным препаратам относится ацикловир (зовиракс, виролекс), валацикловир, алпизарин.
Поскольку снижен уровень собственного интерферона, активно применяются препараты, стимулирующие его продукцию в организме. Это полудан, мегасин, госсипол. Возможно использование иммуноглобулина человека. При хронической ВПГ-инфекции используют герпетическую вакцину, которая способна продлевать ремиссию вплоть до полного прекращения рецидивов заболевания.
Герпес генитальный черт его побрал, кто как его лечил? (ЭКО)
Девочки, ЧИТАЕМ ВНИМАТЕЛЬНО. Не путать с обычным анализом(мазком) и методом ПЦР, который сдается в любой лаборатории.
Этот анализ сдается только в двух центрах: в лаборатории Пастера и Герпетическом центре. Он назначается редко, тем, у кого было замирание плода несколько раз(((((
Только тем, кто с этим сталкивался.
Девченки сдала вообщем я этот необычный анализ на вирусологические ВПГ и ЦМВ, обнаружен герпес, если у кого то он был, какое лечение назначали врачи!? Я стала пить валтрекс, дорогой зараза(((
Не Хочу об этом сообщать своему врачу, ибо она проронила между прочим, что лечение долгое и трудное, а это значит она меня запорит для ЭКО (((((((
Хочу попробовать после таблеток еще пересдать и посмотреть что будет?
Подступает ПМС кажется еще вдобавок ((((
С клиники ЭКО не звонят, скоро 45, баба ягодка опять)))))
Чувствую своих деток буду нянчить с Вашими внуками
Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!
нда… многие текст так и не читали - вообще чушь всякую несут.
валтрекс и панавир свечи
его можно только приглушить!
Нет не совсем посев, а какая то культура.
не отчаивайся все будет хорошо
Уколы в этом центре покупать не стала и вообще на них плюнула… Вымогатели они там… А герпес и правда не лечится, его можно только в спящее состояние перевести. Правильно девочки и про виферон писали… Может и еще какие-то лекарства есть. НО ВЫЛЕЧИТЬ ОНИ ЕГО НЕ МОГУТ.
Но эта моя история с этим центром.
Вам удачи и здоровья.
к слову, первую беременность тяжело выносила, на гормонах. Вторая замершая была (в это время и была в этом центре)
А к 40 годам родила сына, которого выносила легко)))
Тогда действительно смысл этого анализа? Я и без нее знаю, что у меня герпес есть?((((тогда совсем запуталась (((
У меня была похожая история, но и время доказало их лохотрон и развод на покупку дорогих лекарств в их клинике.))))… Писать ща с телефона не удобно.
Так что найдите хорошего врача по невынашиваемости… Повторю, я больше в этот центр ни ногой))))))
Да я тоже кучу всего сдавала. но как мне говорил врач, если в анализе показывает герпес(или впч), то надо полечить (условно, т.к. совсем не лечится).А пролечить-это местно поднять иммунитет… вот и выписыаают свечи виферон и т.д. Потому что сейчас показал анализ, а через месяц может дать отрицательный результат… Так со всеми подобными вирусами)))))
Желаю здоровья и скорейшей беременности)))
Главное, чтобы вирус не проявлял себя во время беременности. Даже если он и проявит себя - ничего страшного. Страшно, когда во время бер. происходит первичное заражение. А у тебя вирус уже есть, поэтому его нужно просто держать под контролем. Сейчас пролечишься и всё. У меня, например, изредка бывают обострения генитального герпеса. Пользуюсь ацикловиром мазью (мазь можно применять и при беременности), есть и таблетки (таблетки во время бер. нельзя). Мне врач говорила, что если во время бер. будут обострения герпеса, то будут делать капельницы с имунноглобулином. Но меня «пронесло», всё обошлось. Главное, не простужаться и не болеть, так как простуды снижают иммунитет и из-за этого герпес может себя проявлять, что очень нежелательно во время беременности.
Инна мы с мужем лечились в Герпетическом центре. Тоже пила валтрекс и делала уколы титрованного иммуноглобулина. Мне подбирали лекарства по методу Фолля.
Влияние герпеса на беременность: мифы и реальность
Думаете, «мел судьбы» существует только в «Дневном дозоре»? Сергей Лукьяненко литературно отобразил существующую реальность, дав ей короткое и емкое определение. В руках женщины очень часто оказывается «мел судьбы», зачеркивающий или, наоборот, подчеркивающий судьбу своего еще нерожденного ребенка.
«Мел судьбы» 1
23-летняя девушка со сложным диагнозом, при котором беременность – очень большая удача. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог настойчиво рекомендует прервать беременность по медицинским показаниям.
«Мел судьбы» 2
Успешная 30-летняя бизнес-леди с трехлетним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и яркая клиника полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.
Доверяя «мел судьбы» в руки врача, подумайте. Соберите информацию, выслушайте мнение еще нескольких специалистов. И только потом зачеркивайте. Начертанное уже не изменить.
Herpes simplex (ВПГ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса. Один из пяти взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с возрастом и достигает максимума у 40-летних. 22% беременных уже инфицированы ВПГ-2. 2% женщин приобретают вирус во время беременности.
При первичном контакте вирус проникает в нервное окончание и далее в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует пожизненно. Инкубационный период с момента заражения до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела появляются в течение первых 12 недель после заражения и сохраняются в крови неопределенно длительное время.
Главная задача врача при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтобы предотвратить его инфицирование.
Различают три различных синдрома генитального герпеса, которые и определяют возможные риски для плода:
Первичный герпес
Симптомы заболевания появляются у человека, не имеющего антител к ВПГ.
При возникновении в I и II триместре риски осложнений (выкидыши, пороки развития, преждевременные роды, задержка развития плода) минимальны. Основная опасность для инфицирования ребенка – во время родов.
Первичный эпизод непервичного герпеса
Заражение ВПГ человека, у которого есть АТ к другому типу вируса.
Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для ребенка – во время родов, но гораздо ниже, чем при первичном герпесе.
Рецидивирующий герпес
Появление обострения ранее существующей инфекции.
Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов значительно ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, а также более низкой концентрацией и более коротким периодом выделения вируса во время обострения.
Тактика ведения беременности
Для лечения первого случая заражения и для тех, у кого уже есть антитела к другому типу вируса, независимо от срока беременности назначаются противовирусные препараты. Лечение снижает степень выраженности и продолжительность симптомов, уменьшает риски возможного присоединения другой инфекции на фоне герпеса у беременной женщины. Во время беременности применяются два препарата: ацикловир и валацикловир. Безопасность их применения, в том числе и в первые недели беременности, доказана.
Беременным женщинам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается противовирусная терапия с 36 недели беременности до срока родов, чтобы снизить риск появления обострения на момент родов.
Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих случаях, о которых говорилось в начале, женщинам должна быть назначена противовирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и продолжительностью курса. Беременность может и должна быть сохранена, учитывая, что второго шанса судьба может и не предоставить.
Зачатие при герпесе у мужчин
Возможное зачатие при герпесе у мужчин ставится докторами под сомнение. Инфекция влияет на половую функцию мужчины, снижая подвижность сперматозоидов, и ведет к бесплодию. Заражение мужчины генитальным герпесом должно остановить пару в практике орального и традиционного секса. Важно уберечь женщину, так как во время беременности это повлияет негативным образом на плод и вынашивание. Инфекционное заболевание может иметь скрытую форму, поэтому до зачатия, то есть на этапе планирования беременности, нужно сдать необходимые анализы и пройти курс лечения. Хроническая форма генитальной инфекции опасна для пациента и будущего ребенка, но не является запретом на зачатие.
Как герпес влияет на репродуктивную систему мужчины?
Врачи расходятся во мнении о том, насколько влияет герпес у мужчины при зачатии. Генитальный герпес - недуг с разряда венерических, который имеет неприятную симптоматику и влияет на половые органы как мужской, так и женской половины. Безусловно, репродуктивная функция сильного пола страдает от воздействия инфекции, ухудшается качество спермы и при игнорировании ведет к бесплодию. Инфекция снижает подвижность сперматозоидов, делает их «ленивыми». Влияние генитального недуга еще обусловлено болевым синдромом. Во время полового контакта мужчина может ощущать сильную боль.
После лечения функциональность и подвижность сперматозоидов восстанавливается.
Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?
При острой форме
Проявления симптомов вирусной инфекции указывает на процесс обострения недуга. Физиологически само зачатие в таком состоянии пациента возможно, но очень опасно для плода. Если мужчина на момент зачатия или при половых контактах с беременной женщиной заражен - вирус мгновенно передастся ребенку. Последствием этого может стать замирание плода и выкидыш, негативное воздействия на формирующиеся системы, органы и скелет ребенка.
При обострениях
Обострения влияют как на здоровье отца, так и на будущего ребенка. Инфекция часто провоцирует герпетический простатит, который приобретает хроническую форму и склонен к постоянным рецидивам. За недостатком исследований и размытости клинической картины, четкого ответа о степени влияния недуга на зачатия нет. Такое заболевание обладает высокой вероятностью развития бесплодия.
Герпес 6-го типа очень опасен как до оплодотворения, так и после зачатия. Он способен влиять на ребенка (особенно на ранних сроках беременности) и может спровоцировать выкидыш. Инфекция передается контактным путем через слизистые, поэтому этот вид венерического заболевания от мужчины быстро перейдет на женщину через незащищенный половой акт или оральные виды ласк.
Чем опасно?
Наличие недуга может не проявляться на первых этапах до обострения заболевания. Поэтому мужчина способен заразить женщину, не подозревая этого. Беременным такой контакт противопоказан, так как негативное воздействие на плод чревато выкидышем. Игнорирования герпеса способно уничтожить репродуктивную функцию пациента и привести к бесплодию. Генитальная инфекция быстро распространяется по слизистым организма, задевая дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт и функциональность сердца и сосудов. Общий иммунитет ослабевает и увеличивается риск развития патологий и появления сопутствующих болезней. Первичная форма болезни при беременности намного опасней повторного заражения.
Планирование беременности при спящем вирусе
Высокий показатель IgM-антител указывает на наличие болезни и планирование беременности лучше отложить на время терапии.
Невзирая на то как происходит зачатие, в искусственной (ЭКО) или традиционной (сексуальный контакт) форме, будущие родители должна пройти предварительные исследования и сдать анализы. Мужчина сдает анализ крови и мазок. Вследствие диагностических процедур обнаружится вирус либо тела, выработавшиеся при заражении ранее. Назначается лечение, согласно клинической картине. Только после прохождения терапии можно обсуждать возможность зачатия. Женщине делают противовирусную прививку, чтобы обезопасить от мужского полового герпеса.
С проблемой бесплодия в настоящее время приходится сталкиваться многим женщинам. Одним из наиболее эффективных вариантов выхода из подобной ситуации является современная репродуктивная технология – экстракорпоральн ое оплодотворение (ЭКО), в ходе которой выполняются следующие мероприятия: из организма женщины извлекается яйцеклетка, в специальных условиях она оплодотворяется, в течение следующих 2-5 суток (иногда до 7-10) происходит развитие полученного эмбриона в соответствующем инкубаторе, после чего он подсаживается в матку пациентки.
Именно процесс имплантации является одним из самых важных и ответственных во всей методике. И многих женщин, прошедших данную процедуру, интересует, появляются ли какие-либо ощущения после подсадки эмбрионов в удачном протоколе и можно ли почувствовать, что оплодотворенная яйцеклетка прижилась. С этой и другой сопутствующей информацией в отношении искусственного оплодотворения вам предлагается ознакомиться далее.
Перед имплантацией яйцеклетка покрыта блестящей защитной оболочкой. В процессе крепления к внутренней стенке матки внешняя оболочка сбрасывается с яйцеклетки, а непосредственно сращивание осуществляется посредством внутренней оболочки. В результате образуется т.н. трофобласт, ворсины которого погружаются на довольно большую глубину в стенку матки, за счет чего обеспечивается крепкая фиксация.
При отсутствии генетических дефектов эмбрион имплантируется в стенку женской матки, организм нормально его принимает, и дальнейший процесс не отличается от естественной беременности.
При наличии же разного рода отклонений, на этапе имплантации организм пациентки отторгает эмбрион. Средняя длительность имплантации составляет порядка 40 часов. После успешного прохождения данного этапа клетка переходит в природный процесс развития.
Помехой на пути к имплантации может стать наличие слишком толстой блестящей оболочки яйцеклетки. Чаще всего подобное отклонение встречается у пациенток старше 40-летнего возраста.
Помимо этого, на нормальную имплантацию можно рассчитывать лишь при наличии требуемой концентрации прогестерона в крови пациентки, под воздействием которого стимулируется дальнейший рост зародыша.
Подсадка эмбрионов может различаться по времени. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.
Таблица. Время прикрепления имплантированног о эмбриона
Наиболее часто после процедуры ЭКО отмечается именно поздняя имплантация, т.к. зародышу требуется больше времени на привыкание к внутренней среде материнского организма. В среднем на это, как отмечалось, уходит 2-3 дня.
На успешную имплантацию зародыша можно рассчитывать если:
- слизистая матки пациентки имеет толщину, не превышающую 1,3 см;
- стенки матки вырабатывают питательные вещества в требуемом объеме;
- концентрация прогестерона превышает установленные показатели нормального значения. Под воздействием прогестерона, прежде всего, осуществляется задержка менструации и обеспечивается развитие плода.
Что происходит перед подсадкой эмбрионов?
Прежде чем подсаживать эмбрион, супруги проходят необходимые обследования и сдают ряд анализов, позволяющих установить вероятность наступления беременности и исключить вероятность возникновения разного рода осложнений.
Женщине нужно пройти следующие процедуры:
- осмотр квалифицированно го гинеколога-эндок ринолога;
- кольпоскопию;
- обследование на наличие разного рода инфекций;
- гормональное обследование;
- сдать мазки из влагалища;
- сдать материал цервикального канала на бактериологическ ий анализ.
Мужское обследование обычно ограничивается следующими процедурами:
Перед подсадкой эмбрионов у пациентки вызывается суперовуляция. Для этого будущая мать с первого дня цикла принимает соответствующие медикаментозные препараты. В нормальных условиях в течение одного цикла созревает 1 яйцеклетка. Упомянутый же препарат способствует увеличению их количества, следовательно, шансы на успешное завершение процедуры искусственного оплодотворения также увеличиваются.
В ходе регулярных ультразвуковых исследований осуществляется контроль развития фолликул. Накануне имплантации эмбрионов пациентка сдает анализ на уровень гормонов. В среднем на протяжении 8-10 суток размер фолликул увеличивается до требуемых размеров, после чего пациентке вводят ХГЧ, под воздействием которого яйцеклетки полностью созревают.
Созревшие яйцеклетки извлекаются из женского организма при помощи специальной пункционной иглы. Процедура контролируется посредством ультразвукового исследования. Манипуляция выполняется амбулаторно. Специалист выбирает яйцеклетки из наиболее крупных фолликулов.
Далее из мужского эякулята извлекаются сперматозоиды. В случае недостаточно содержания сперматозоидов в эякуляте, их извлекают из яичка либо его придатка.
Специалист в ходе микроскопическог о исследования отбирает наиболее зрелые и в целом здоровые яйцеклетки. Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов проверяется посредством помещения их в специальную питательную среду. В среднем на каждую яйцеклетку выделяется 50-100 тысяч сперматозоидов. Внутрь, как известно, попадает лишь один, в результате чего и осуществляется оплодотворение. Образовавшаяся клетка начинает делиться.
В организм пациентки эмбрионы обычно подсаживаются после развития до 4-8 клеток. Процедура имплантации в большинстве случаев осуществляется на 2 сутки после оплодотворения женской яйцеклетки сперматозоидом. Перед подсадкой специалист изучает состояние зародыша. Если эмбрион состоит хотя бы из 4 клеток, имплантация может быть выполнена.
Важно! Время подсадки может меняться в зависимости от политики конкретной клиники, мнения ведущего специалиста и других факторов. Нередко врачи рекомендуют повременить с подсадкой до 4-5 дней – в этот период эмбрион будет состоять из большего количества клеток, что даст зародышу больше шансов на выживание в женском организме.
Наряду с этим, гораздо большая выживаемость зародышей отмечается в случае их нахождения в природной среде, т.е. в женской матке, нежели в искусственных инкубаторах. Помимо этого, подсадить «старый» эмбрион сложнее, т.к. требования к культивированию существенно возрастают.
Для подсадки зародышей применяется специальный катетер. Как правило, за одну процедуру вводится 2-3 эмбриона. После процедуры пациентке назначается прием препаратов, способствующих поддержанию развития эмбрионов. Плодное яйцо становится различимо в ходе ультразвукового исследования, в среднем спустя 3 недели после оплодотворения.
Нередко женщин интересует, реагирует ли каким-то образом организм на подсадку эмбрионов. Средняя длительность имплантации составляет 2-3 дня. В течение этого периода у женщины могут отмечаться следующие проявления:
- коричневые влагалищные выделения – после рассматриваемой процедуры расцениваются в качестве варианта нормы. При наличии выделений другого характера, в особенности с кровью, надо незамедлительно обратиться к доктору;
- тянущие боли в области живота;
- относительно легкая тошнота;
- привкус металла во рту;
- немного повышенная температура;
- раздражительност ь, перепады настроения.
В целом проявления, свидетельствующи е об успешной имплантации зародыша, похожи на первые признаки беременности.
В ходе искусственного оплодотворения женский организм подвергается более существенным нагрузкам по сравнению с оплодотворением естественным путем – сказывается продолжительная гормональная терапия. После подсадки пациентка должна придерживаться ряда правил, а именно:
Первые проявления успешной имплантации подсаженных эмбрионов приводились ранее. Каких-либо других существенных изменений женщина обычно не ощущает. Первые лабораторные подтверждения успешной подсадки отмечаются в среднем спустя 1,5-2 недели после процедуры. При желании женщина может не ждать так долго и купить в аптеке тест на беременность либо сдать аналогичные анализы мочи/крови на ХГЧ в больнице – в случае успешного оплодотворения концентрация этого гормона увеличивается. В остальном же нужно следовать советам и рекомендациям врача.
Подсадка эмбрионов – крайне ответственная и сложная процедура, на успешное проведение которой можно рассчитывать исключительно в случае сотрудничества с опытными лицензированными специалистами. Наряду с этим, пациентка также должна строго придерживаться врачебных рекомендаций и исключить любого рода самодеятельность.