Что такое вульвит и как его лечить. Лечение вульвита у детей народными средствами. Лечение вульвита у женщин, препараты

Многое уже было сказано о воспалении женских половых органов, в том числе и на страницах этого ресурса. Дано большое количество разъяснений, определений, выделено множество ведущих симптомов и рассказано о самых новейших методах лечения. Пришло время поговорить о воспалении самой наружной части половой системы женщин – воспалении наружных половых органов – вульвите. В статье мы поговорим о том что это такое, почему появляется и как лечить вульвит.

Характерные для вульвита симптомы – отечность, покраснение больших и малых половых губ, их зуд и жжение, несмотря на всю тривиальность, довольно легко спутать с вагинитами и (бактериальным вагинозом, и др.), а также инфекциями, передающимися половым путем (трихомониазом, урогенитальным хламидиозом и др.), что существенно усложняет самостоятельную диагностику вульвита.

Причины и пути распространения

Пальма первенства среди первопричин практически всех воспалительных заболеваний (причем не только в гинекологии), бесспорно, принадлежит микроорганизмам.

Первичный вульвит развивается чаще у девочек, так как их кожные покровы и сама слизистая вульвы очень тонкие, нежные и не защищены палочками Додерляйна, вследствие недостаточной зрелости; а также у пожилых женщин, переживших период менопаузы, уровень эстрогенов у них падает до минимума и происходит атрофия слизистой, в том числе и вульвы, влагалищный секрет, обладающий мощными защитными свойствами, вырабатывается в сниженном количестве, их слизистая словно «высыхает».

Факторами риска здесь могут служить следующие:

Несоблюдение интимной гигиены (в том числе опрелость кожи при ожирении).
Механические (расчесы, в том числе при гельминтозах у детей, травмы, ссадины), термические и химические воздействия на кожу вульвы (преддверия влагалища).
Гормональная дисфункция организма, например при сахарном диабете, метаболическом ожирении, гипофункции яичников и др. Этот фактор риска основан на особенности практически всех тканей, составляющих половую систему женщины, очень чутко реагировать на уровень различных гормонов, выделяемых организмом самостоятельно, или вводимых в него искусственно извне. Этот защитно-приспособительный механизм помогает половой системе женщины подстраиваться под любые изменения в организме. Поэтому любые изменения гормонального фона словно эхом отражаются на репродуктивной системе.

Вторичный вульвит встречается чаще всего у женщин репродуктивного возраста и заключается в распространении болезнетворной флоры из влагалища, прямой кишки или уретры. Сюда же относят инфицирование вульвы при недержании мочи, при наличии свищей из кишечника или мочевого пузыря.

Особое место в развитии вторичного вульвита принадлежит несоблюдению правил интимной гигиены во время , так как кровь – это самая благоприятная питательная среда для большинства микроорганизмов.

Симптомы

Один из первых симптомов вульвита - болезненность при мочеиспускании.

К приведенным выше гиперемии и отечности вульвы стоит добавить:

Болезненность, возникающая при мочеиспускании, прикосновении и даже движении;
Зуд и жжение в области преддверия влагалища;
Увеличение регионарных, в данном случае паховых, лимфатических узлов, возможно, их болезненность;
Выделения из половых путей, сопровождающие вульвит, чаще относят не к следствию заболевания, а к его причине (например, творожистые выделения при кандидозе и др.);
Редко, но возможно повышение температуры тела.

Диагностика

Дополнительным диагностическим методом при вульвите является взятие мазков с поверхности вульвы, влагалища, уретры, и проведение их бактериоскопического и бактериологического исследования. Это производится для выявления возбудителя заболевания. А для назначения адекватной антибиотикотерапии необходимо определить чувствительность выявленного возбудителя к антибактериальным препаратам.

Лечение

Как лечить вульвит? Основу терапии должно составлять не избавление от симптомов болезни, столь безжалостно мучающих женщину, а устранение основного фактора, вызвавшего патологию.

Основные аспекты терапии:

Промывания вульвы и влагалища антисептическими растворами (Хлоргексидин®, Мирамистин® и др.), настоями трав (ромашки, шалфея, календулы и др.). Спринцевания лучше производить 1 раз в день, на ночь, не забывая омывать раствором большие и малые половые губы.
Антибактериальные препараты в виде вагинальных свечей, например Тержинан®, Нео-пенотран®, Макмирор® и др. Обычно их вводят после промываний, на ночь, в течение 7-10 дней.
При выраженном зуде применяют антигистаминные препараты (Тавегил®, Кларитин® и др.).
При выраженной болезненности и жжении используют дополнительно анестезирующие мази.

После исчезновения объективных клинических признаков и улучшения самочувствия женщины, для ускорения репаративных процессов на область вульвы наносят мази с витаминами А, Е, а так же облепиховое масло, масло шиповника, Актовегин®, Солкосерил® и другие.

К какому врачу обратиться

Для лечения вульвита необходимо обратиться к гинекологу. При кандидозе половых органов дополнительно поможет подобрать правильное лечение врач-миколог (специалист по грибковым заболеваниям), а при венерических болезнях - венеролог.

Вульвит — это воспаление наружных половых органов (вульвы) — лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища и девственной плевы. Чаще встречается у девочек и пожилых женщин, что связано с физиологическими особенностями организма в эти возрастные периоды.

У большинства женщин вульвит возникает вторично вследствие раздражения наружных половых органов патологическими выделениями из влагалища при различных гинекологических заболеваниях (например, при кольпите). Нарушение эпителиального покрова вульвы (расчесы, трещины, травмы) способствуют возникновению и распространению инфекционного процесса в наружных половых органах. У девочек причиной расчесов и вульвита могут быть глисты (острицы).

1.
2.
3.
4.
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
5.
6.
7.
8.

Что такое вульвит

Вульвит это воспаление вульвы, слизистой оболочки наружных женских половых органов. Заболевание чаще всего встречается у маленьких девочек и женщин пожилого возраста. Это обусловлено физиологическими особенностями данных возрастных групп. Причинами вульвита могут быть дрожжевой грибок, условно-патогенные микроорганизмы (например, кишечная палочка), а также инфекции, передаваемые половым путем.

Классификация

Вульвит принято классифицировать на первичный и вторичный.

При первичном вульвите причиной инфекции зачастую является несоблюдение правил личной гигиены или механическое повреждение. Здоровая женщина в расцвете лет практически не подвержена первичному вульвиту, так как слизистый эпителий наружных половых органов в этом возрастном периоде максимально устойчив к инфекции. В этом возрастном периоде РН секрет закисленный благодаря преобладанию кисломолочной микрофлоры. Поэтому первичный вульвит у взрослых здоровых женщин – довольно редкое явление, протекающее в основном в форме вульвовагинита.

Первичному вульвиту более подвержены девочки раннего возраста и пожилые женщины, в связи с возрастными особенностями. Первичный вульвит в основном диагностируется у девочек, в связи с тем, что кожа и слизистая вульвы в этом возрасте слишком тонкие и нежные, их травмировать очень легко. Микрофлора гениталий – щелочная, отсутствуют палочки Додерляйна, преобладают кокковые формы, местный иммунитет еще до конца не сформирован.

У новорожденных девочек проявления первичного вульвита обычно связаны с попаданием эстрогенных гормонов от матери в период родовой деятельности. Как правило, все нормализуется само собой в течение нескольких дней. Гельминты, в частности острицы, также могут спровоцировать первичный вульвит у ребенка. Инфекция в данном случае проникает в организм при механическом повреждении вульвы расчесыванием.

В постклимактерическом периоде у женщин часто на фоне пониженного гормонального уровня наблюдаются атрофические видоизменения слизистой оболочки вульвы – истончение, обезвоживание, уменьшение выработки влагалищного секрета. В этот период слизистую легко травмировать и занести инфекцию, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие первичного вульвита.

При вторичном вульвите источником инфицирования могут выступать различные органы, не обязательно имеющие прямое отношение к слизистым и кожным покровам гениталий, например, миндалины, почки или мочевой пузырь, а также влагалище и матка. Преимущественно, к развитию вторичного вульвита приводит воспалительный процесс одного или нескольких органов, как специфический, так и неспецифический.

Симптомы и признаки

Симптомы вульвита у женщин зависят от формы протекания заболевания. Различают две разновидности:

Острый вульвит;
Хронический вульвит.

Для острой формы недуга характерны ярко-выраженные и быстро проявляющиеся симптомы. Признаки вульвита:

Покраснение и отечность наружных половых органов;
Болезненность в области вульвы, которая усиливается при мочеиспускании, ходьбе, поднятии тяжестей, половом акте;
Жжение в области наружных половых органов;
Увеличенные сальные железы на внутренней поверхности малых половых губ;
Пузырьки, наполненные жидкостью, на поверхности вульвы;
Налеты и бляшки на поверхности наружных половых органов;
Повышение температуры тела;
Общее недомогание.

Признаки хронического вульвита у женщин очень похожи на симптомы острого, отличаясь от них стертостью и не такой выраженностью. Нередко во время хронического процесса возникают гнойные выделения из половых путей.

Подробно рассказано про

Болезни легких и их лечение

Виды

Ниже перечислены краткое описание, какие бывают виды вульвита:

Острый вульвит

Острый вульвит у женщин выявляется очень легко. Эта болезнь имеет яркие симптомы. Это в первую очередь сильный зуд, который в разы усиливается при хождении, после полового акта. Наружные половые органы опухают, могут появиться небольшие язвочки. Слизистая оболочка и кожа краснеет. Клитор отекает и причиняет боль. При несвоевременном лечении острый и подострый вульвит переходит в хроническую форму.

Острый вульвит у ребенка можно выявить, если девочка постоянно пытается расчесать интимные места, плохо спит в ночное время, капризничает при мочеиспускании. На коже появляется раздражение и покраснение.

Хронический вульвит

Если заболевание не было вылечено на ранних стадиях, оно становится хроническим. Хронический вульвит не имеет столь выраженных симптомов. Но при понижении иммунитета организма, он начинает набирать силу. Лечить запущенное хроническое заболевание очень сложно. Кроме того, выявляются серьезные осложнения. Они сказываются как на физическом, так и на эмоциональном состоянии женщины. Основная причина развития хронического вульвита у ребенка – это невнимательность и халатность родителей.

Кандидозный вульвит

Острый кандидозный вульвит чаще всего возникает у подростков и женщин репродуктивного возраста. Причина возникшего воспалительного процесса – нарушение микрофлоры влагалища. Это происходит на фоне ослабленного иммунитета. Дрожжеподобные грибы рода Кандида начинают интенсивно размножаться.

Причины кандидозного вульвита кроются в физической перегрузке и сильных эмоциональных стрессах. Спровоцировать данное заболевание может и не правильный режим дня: недосыпы, несвоевременное питание. Кандиды могут появиться после антибиотикотерапии.

Основным симптомом хронического кандидозного вульвита являются творожистые выделения с неприятным запахом. Возможно жжение, отечность больших и малых половых губ. Лечение кандидоза часто бывает длительным. Оно должно назначаться врачом, после проведения анализов. Кандидозный вульвит у детей встречается реже, но при появлении первых признаков заболевания у девочки, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, потому что это заболевание легко переходит в хроническую форму.

Аллергический (атопический) вульвит

Аллергический вульвит у детей может развиваться при использовании средств гигиены. Но это не единственная причина возникновения заболевания. У грудничков вульвит появляется при неправильном прикорме, употреблении молочных и цитрусовых продуктов, а также при переизбытке сахара. Не редко воспаление вульвы возникает из-за длительного ношения подгузников и одежды из ткани низкого качества. Лечение аллергического вульвита чаще всего сводится к устранению его причины, то есть аллергена.

Вульвит у женщин может проявиться при неправильном подборе средств гигиены, а также ношении одежды из синтетической, некачественной материи.

Атрофический вульвит

Атрофический вульвит, как правило, возникает у женщин после менопаузы. Он характеризуется истончением слизистой наружных половых органов. Лечение атрофического вульвита должно сопровождаться гормональной терапией. В противном случае воспаление будет прогрессировать. В результате у женщины могут появиться на гениталиях небольшие, но весьма болезненные эрозии.

Бактериальный вульвит

Бактериальный вульвит – это общее обозначение воспалений вульвы, причиной которых являются патогенные бактерии. Чаще всего выявляется трихомонадный и герпетический вульвит. Но это не единственные возбудитель инфекции. Воспаление могут вызывать хламидии, гонококки и даже микобактерии туберкулеза. Чаще всего бактериальный вульвит развивается на фоне эндокринных нарушений в организме (избыточном весе, сахарном диабете).

Причины

Среди причин, которые вызывают вульвит, можно выделить общие и местные факторы.
К общим причинам вульвита относят следующие:

злоупотребление приемом антибиотиков, проведение лучевой терапии;
нарушения обмена веществ в женском организме, такие как, ожирение, наличие сахарного диабета, недостаточное поступление витаминных и минеральных веществ в организм;
различные аллергии;
заболевания мочевыделительной системы и кишечника, которые характеризуются наличием свищей, или сообщений с половыми органами;
наличие в организме гельминтов;
заболевания нервной системы, проявляющиеся повышенной нервозностью.

А вот среди местных факторов развития вульвита чаще всего принято выделять следующие:

отсутствие навыков выполнения ежедневной личной гигиены, особое место здесь занимают дни менструаций, когда личная гигиена особенно необходима;
неправильный размер нижнего белья, когда оно оказывается меньше положенного. В результате такой носки белье натирает наружные половые органы, что вызывает их травматизацию;
длительное по времени ношение прокладок;
раздражение вульвы при половых контактах;
раздражение вульвы влагалищными выделениями при сопутствующем наличии инфекции в области гениталий;
загрязнение вульвы фекалиями или мочой.

Вульвит бывает первичный и вторичный. Первичный вульвит возникает в результате несоблюдения правил личной гигиены, при механическом повреждении вульвы, а вторичный является следствием каких-либо заболеваний, не связанных с половыми органами женщины, например, заболевания эндокринной системы.

Последствия

Вульвит, который начали лечить несвоевременно, или благодаря неправильному лечению, может приобрести хроническую форму. Частые рецидивы хронического вульвита характеризуется скудными выделениями, умеренными проявлениями отека, зудом, гипертрофией сальных желез, гиперемией на небольших участках слизистой вульвы и жжением. Вульвит, после прохождения язв и эрозий, может стать причиной деформирования гениталий, что в последствии чревато проблемами в половой жизни.

У девочек на первом году жизни перенесенный вульвит может стать причиной сращивания малых половых губ — синехии. Также, при отсутствии диагностики и правильного лечения, у девочек возможны серьезные последствия в отдаленном будущем, например, бесплодие. Это обуславливается рядом особенностей, которые присущи лишь детскому возрасту. У взрослых женщин процесс воспаления локализуется в наружных гениталиях, не затрагивая внутренние органы.

Диагностика

Как лечить вульвит врач решает после внимательной беседы с пациенткой, гинекологического осмотра и проведения анализов для подтверждения диагноза. Отзывы специалистов о вульвите свидетельствуют о том, что его устранение при своевременном обращении не вызывает трудностей. Неадекватное лечение или его отсутствие могут привести к переходу вульвита в хроническую стадию, бороться с которой намного труднее и более затратно по времени и цене. Отзывы пациенток о лечении вульвита говорят о малой длительности лечебного периода при условии обращения в медицинское учреждение после появления первых признаков заболевания и дискомфорта в области наружных половых органов.

Диагностические мероприятия при подозрении на вульвит включают:

Общие анализы крови и мочи;
Анализ крови на ВИЧ и RW;
Мазок из влагалища на флору;
Посев выделений из влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
Обследование на ВПЧ, вирус трихомонады, кандиды, контагиозного моллюска.

Профилактика

Для профилактики вульвита необходимо соблюдать ряд правил и главное из них – личная гигиена. Желательно при гигиене половых органов использовать средства, специально предназначенные для ухода за интимными зонами. Такие средства разработаны с учетом особенностей микрофлоры половых органов, не пересушивают слизистую оболочку и не нарушают кислотно-щелочной баланс. Зачастую в средства для интимной гигиены специально добавляются экстракты и настои лечебных трав, что тоже приносит пользу организму, способствуя заживлению мелких воспалений. Антибактериальные моющие средства использовать не стоит, так как они направлены на борьбу с бактериями, а наряду с вредными микроорганизмами уничтожаются и полезные, что негативно отражается на защитных свойствах слизистой оболочки половых органов.

Для профилактики развития вульвита важно постоянно укреплять иммунную систему, регулярно проводить дегельминтизацию, пролечить хронические заболевания и инфекции в организме. Взять под контроль такие заболевания, как ожирение, сахарный диабет и т.п.

Профилактические процедуры. Важно:

вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, алкоголя, случайных половых связей, правильно питаться, заниматься спортом;
соблюдать личную гигиену, регулярно мыться и подмывать интимные места специальными средствами, носить чистое и свободное белье из натуральных материалов;
регулярно проходить врачебные осмотры и диспансеризацию;
не допускать перехода острых заболеваний и инфекций в хронические, своевременно пролечивать.

Научить девочку правилам личной гигиены — это основа будущего женского здоровья и профилактика многих гинекологических проблем, которые способны привести к бесплодию. Вульвит, как и любое заболевание, проще предупредить, соблюдая базовые правила гигиены, чем потом лечить дорого, долго и неприятно.

Как известно, заболевание чаще всего возникает вследствие механических воздействий, раздражения или несоблюдения личной гигиены. Если оно не является вторичным, то есть распространившимся с внутренних половых органов, то вовсе неопасно. В таком случае вульвит лечить в домашних условиях вполне реально. Но если есть подозрение, что болезнь возникла неспроста - лучше обратиться к врачу. Он установит достоверную причину и назначит медикаментозную терапию.

Если недуг появился у вас впервые - обязательно сходите в больницу. Лучше провериться лишний раз, чтобы в будущем не было неприятностей. А лишь после исключения других, более опасных заболеваний, можно прибегать к лечению вульвита народными средствами. Эти методики помогут избавиться от проблемы в краткие сроки, не вызвав при этом осложнений. Ведь при незначительном воспалении желательно обходиться без применения антибиотиков, противогрибковых препаратов или других медикаментов. Они могут привести к дисбактериозу влагалища или другим осложнениям. В данном случае народное лечение вульвита - замечательная альтернатива фармакологическим средствам.

Народные рецепты для лечения выльвита

Чтобы быстро избавиться от болезни, нужно знать, на что должно быть направлено лечение вульвита в домашних условиях. Эффективнее всего применять народную медицину для профилактики и терапии на ранних стадиях. Также оправдано использовать эти методы в качестве вспомогательного лечения при остром или хроническом анамнезе.

Бороться следует с такой симптоматикой:

Беспричинное жжение или зуд.
Боль или рези при мочеиспускании.
Обильные выделения непривычной консистенции с неприятным запахом.
Возможно повышение температуры.
Появление слабости, общая утомляемость.

Все это приносит значительный дискомфорт и сильно мешает женщине в повседневной жизни. Поэтому следует использовать все доступные методы, способные побороть вульвит. У женщин лечение вульвита народными средствами часто не уступает в эффективности медикаментозной терапии.

Наиболее известные рецепты для лечения недуга:

Довольно широко используется кора дуба. Необходимо взять 2-3 ложки измельченной коры, залить её двумя литрами воды и кипятить на протяжении 10-15 минут. Затем дать раствору остыть, но не сильно, чтобы холодная жидкость не навредила половым органам.
Также довольно хорошо помогает ромашка при вульвите. Отвар готовят 10 минут из расчета 1 ст. ложка цветков на 1 литр воды. Используют для ванночек или спринцевания хотя бы три-четыре раза в сутки.
Еще один народный метод лечения вульвита - сбор из дубовой коры, ромашки, спорыша и крапивы. Варить его не обязательно, можно просто залить кипятком и дать настояться.

Если после нескольких дней активной терапии народными средствами болезнь не проходит - стоит обратиться к врачу. Возможно, причина заболевания гораздо глубже, или же к воспалению присоединилась вторичная инфекция, возникли осложнения. В таком случае медикаментозной терапии не избежать, чтобы устранить вульвит. Лечение народными средствами и методами не будет лишним даже при внедрении консервативной медицины.

Как лечить вульвит в домашних условиях?

К этому недугу следует отнестись очень серьезно. Лечение должно быть комплексным. Поэтому следует обратить внимание на следующие мероприятия:

Постельный режим в острый период болезни поможет избежать дополнительного раздражения и поспособствует быстрому выздоровлению.
Гипоаллергенная диета, исключающая употребление острой, солёной, очень сладкой пищи. Это уменьшит зуд и дискомфорт.
Тщательная гигиена половых органов должна проводиться как минимум 4-5 раз в день. Желательно брать кипяченую воду, а вытираться очень аккуратно, чтобы не травмировать кожу.
Специальные ванночки при вульвите, примочки с использованием травяных отваров и настоев помогут снять воспаление.
Смазывание вульвы облепиховым или оливковым маслом уменьшит зуд, отёк и покраснение.
Употребление пищи, богатой витаминами, укрепит иммунитет, ускорит выздоровление и снизит риск повторного возникновения недуга.

Кроме местной терапии, рекомендуется употреблять во внутрь некоторые целебные средства. К самым эффективным следует отнести отвар из зверобоя и цветков калины. Рекомендуется также употреблять свежий сок из крапивы, по 5 мл. несколько раз на протяжении дня. Народные целители утверждают, что особым действием обладают цветки акации. Их необходимо разжевывать.

Проведение указанных мероприятий заметно облегчат состояние и даст ответ на вопрос - как вылечить вульвит в домашних условиях. Если пациент болеет не в первый раз и хорошо знаком с симптомами, то идти к врачу необязательно. Вполне реально самостоятельно избавиться от вульвита. Лечение народными средствами в этом поможет.

Лечение вульвита у детей народными средствами

Многие травы обладают антибактериальным эффектом. Естественно, сила их действия намного ниже, чем у антибиотиков, но вполне достаточная для борьбы с вульвитом. У девочек лечение в домашних условиях может включать отвары из коры дуба, ромашки, крапивы, пижмы, календулы, подорожника, лапчатки, чистотела и т.д. Эти растения хорошо борются с воспалением благодаря их полезным свойствам.

Травы можно брать как в различных пропорциях, так и по отдельности. Их нужно залить кипяченной водой, дать настояться на протяжении нескольких часов, затем довести до температуры 35-36 градусов и применять для ванночек или спринцевания.

Широко распространенным средством народной медицины является облепиховое масло. При вульвите у детей - это незаменимое лекарство. Как отмечают специалисты, его применение существенно облегчает течение болезни. Его нужно нанести на ватный тампон и обрабатывать вульву. Также для этих целей подойдут масляные растворы витамина А или Е.

Хорошим целительным свойством обладает оливковое масло с присыпкой. От вульвита, в качестве присыпки применяют стрептоцид. Обрабатывать половые органы следует хотя бы два-три раза в сутки. Эти вещества снимают зуд, оказывают антибактериальное действие. Эффект заметен уже через несколько дней.

Воспаление наружных половых органов у лиц женского пола представляет собой широко распространенную болезнь. На сегодняшний день каждая вторая женщина репродуктивного возраста перенесла это заболевание. Специалисты выделяют множество причин, которые могут к нему привести: начиная от несоблюдения правил личной гигиены и заканчивая иммунодефицитными состояниями и системными заболеваниями организма.

Воспаление вульвы достаточно легко поддается лечению, но при отсутствии своевременной терапии переходит в хроническую форму или приводит к более серьезным осложнениям: таким, как влияние на репродуктивную систему или распространение инфекции по всему организму. При возникновении заболевания у беременной женщины воспалительный процесс восходящим путем оказывает инфекционное воздействие на плод. Это часто приводит к различным порокам его развития.

Показать всё

Что такое вульвит?

Вульвит - это воспаление наружных половых органов (вульвы). Наружными половыми органами женщины называют клитор, малые и большие половые губы, лобок, девственную плеву или ее остатки, преддверие влагалища, его две большие железы, носящие название бартолиновы, и луковицу (подковообразное сплетение вен, охватывающее мочеиспускательный канал и распространяющееся в толще больших и малых половых губ). У женщин репродуктивного возраста вульвит чаще развивается вторично – если уже имеются заболевания внутренних половых органов: такие, как кольпит, эндоцервицит, эндометрит, аднексит. В результате происходит отсев инфекционных агентов к наружным половым органам и развивается воспалительный процесс.

Еще одной предпосылкой для возникновения патологии могут стать системные заболевания у женщины (такие, как сахарный диабет), длительное и неоправданное применение антибактериальных препаратов или гормональной терапии. Это ведет к тому, что данные лекарственные средства уничтожают нормальный биоценоз влагалища. При этом патогенная микрофлора начинает расти. Нередко у лиц с патологией развиваются опрелости в области естественных складок, что приводит к формированию повреждений кожи и слизистых.

Очень часто вульвит возникает в климактерическом периоде, так как в организме женщины становится недостаточно эстрогенов, которые оказывают защитное влияние на слизистую оболочку половых органов.

При переходе воспалительного процесса на слизистую оболочку влагалища это заболевание носит название вульвовагинит.

Первичный вульвит встречается у женщин наиболее часто при несоблюдении правил личной гигиены, если есть травмы или трещины, расчесы слизистой оболочки и кожи половых органов. Вследствие этого травмированные участки могут сильнее подвергаться инфицированию, так как не имеют необходимой степени иммунной защиты от чужеродных объектов. Травмирование происходит при сильном зуде в области половых органов при их расчесывании, а зуд возникает в результате выделений из влагалища.

Классификация по течению заболевания

В соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) выделяют следующие формы заболевания:

1. Острый вульвит - представляет собой внезапно возникшее заболевание с быстрым началом.
2. Подострый - переходная форма между острым и хронически развившимся заболеванием. Имеет свои отличия от данных двух форм. У него не так ярко выражены симптомы, как при остром, но протекает подострый вульвит меньше, чем хронический.
3. Хронический - имеет более длительное течение, чем острый. Воспалительный процесс характеризуется вялотекущей симптоматикой с периодами обострений и затихания воспалительного процесса.

Классификация по причине возникновения

Врачи-клиницисты выделяют две наиболее частые причины возникновения вульвита у женщин:

1. Бактериальный вульвит - связан с бактериальной флорой, чаще условно-патогенной.
2. Кандидозный или грибковый вульвит - связан с грибковой флорой, чаще всего это грибы Candida. Симптомом является системное снижение иммунной системы организма, что является абсолютно нормальным у данной категории женщин.

Классификация воспаления вульвы в зависимости от вида возбудителя

Ученые выделяют два вида вульвита, основывающиеся на микроорганизме, вызвавшем эту болезнь:

1. Специфический - развивается в результате воздействия на слизистую оболочку половых органов таких возбудителей, как туберкулезная палочка, трихомонады, гонококки, хламидии. Называются они так, потому что имеют характерные для них особенные симптомы заболевания. Передается обычно половым или контактно-бытовым путем.
2. Неспецифический - здесь играют роль всевозможные бактерии, вирусы, простейшие, грибки, кишечная палочка (в связи с близким расположением влагалища и анального отверстия). Наиболее часто эта форма болезни развивается у девочек или пожилых женщин, что связано с особым строением мочеполовой системы их организмов.

Исходя из вида возбудителя, врач назначает соответствующее лечение, так как при разных формах заболевания терапия будет отличаться.

Симптомы вульвита

Вульвит имеет яркую симптоматику и наиболее характерными признаками заболевания являются: зуд в области наружных половых органов, желтовато-белые выделения из влагалища (обычно при участии в возникновении патологии грибковой флоры), которые могут иметь специфический неприятный запах, жжение пораженной области, покраснение вульвы и входа во влагалище. Могут отмечаться резкие боли при мочеиспускании, во время полового акта, при ходьбе или при резком поднятии тяжелых предметов. Достаточно часто заболевание сопровождается общим недомоганием, поднятием температуры тела и доставляет женщине сильный дискомфорт. Это мешает ей вести привычный образ жизни и требует незамедлительного обращения к специалисту. Лечением заболевания занимается специалист - врач акушер-гинеколог.

Диагноз ставится врачом на основании характерных жалоб, осмотра и специальных исследований (взятия мазков из влагалища женщины на бактериоскопическое и бактериологическое исследование).

При подтверждении диагноза «вульвит» назначается соответствующая терапия, которая включает в себя несколько методов лечения.

Лечение вульвита

Главной задачей при лечении воспаления вульвы является устранение причины, то есть уничтожение патогенной флоры.

Для устранения возбудителя заболевания применяют комплексную антибактериальную терапию. Используют те антибиотики, которые эффективны в отношении многих чужеродных агентов инфекционной природы. Это нифурател, полижинакс, неопенотран. Применяют их вовнутрь влагалища в течение 10-14 дней.

Необходимо своевременно провести лечение, направленное на устранение неприятных симптомов. Для этого используют промывания влагалища настоями различных трав, таких, как ромашка, календула, подорожник, шалфей. Также для промывания можно использовать антисептические растворы: мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор перманганата калия.

Эффективными являются сидячие ванночки с травами или антисептиками, необходимые для снижения воспаления и уменьшения зуда и жжения.

Для устранения зуда и уменьшения воспалительного процесса на область вульвы применяют мази с антисептиками или антибиотиками.

Если зуд в области поражения довольно выраженный и доставляет пациентке сильный дискомфорт, назначаются антигистаминные препараты. Например, супрастин, зодак и т. д. В этом случае также будут эффективны препараты с анестезирующим эффектом, например, местное применение анестезиновой мази.

Как только воспалительный процесс стихает, назначаются средства с регенерирующим эффектом для устранения сухости слизистой оболочки. Это могут быть различные мази, содержащие витамин Е, либо масла (облепиховое, масло абрикоса).

Кроме медикаментозной терапии отлично зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. Электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение, а также фитотерапия способствуют скорейшему восстановлению организму и укреплению защитных сил.

Общий курс лечения вульвита длится около 1 месяца.

Специфические виды вульвита (герпетический) требуют соответствующего лечения, при котором антибиотиками и травами не обойтись.

Вульвит при беременности

Вульвит у беременных - нередкое явление. Лечение вульвита у данной категории женщин представляет определенные сложности. Это возникает по причине близости воспалительного процесса к плоду и его легкого заражения.

Современная медицина не стоит на месте, и для беременных также существует определенная терапия заболевания. При легком течении на помощь придет народная медицина. Это могут быть подмывания отварами трав, ванночки, использование присыпок. Допускается использование антисептических растворов. При тяжелой стадии заболевания врачи рекомендуют антибактериальные препараты, разрешенные при беременности и не оказывающие отрицательного воздействия на плод.

Несоблюдение схемы лечения нередко приводит к развитию хронического воспалительного процесса и может навредить ребенку при прохождении через инфицированные родовые пути.

Для того чтобы не допустить подобного развития болезни, необходимо при первых симптомах обратиться к специалисту, который сможет поставить вам диагноз, определить причину, вызвавшую заболевание, назначить соответствующее лечение.

– воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Характеризуется появлением зуда, жжения, обильных выделений, гиперемии и отека половых губ, болезненных ощущений после мочеиспускания. Может быть следствием неудовлетворительной гигиены или травмирования наружных половых органов (первичный вульвит), генитальных или экстрагенитальных заболеваний, эндокринных нарушений (вторичный вульвит). Опасен переход инфекции на внутренние половые органы; у девочек раннего детского возраста вульвит может вызвать сращение малых половых губ. Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога.

Общие сведения

Воспалительный процесс области наружных половых органов у женщин (вульвит) развивается в силу ряда причин местного и общего характера. При вульвите возникает инфицирование области клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища и его желез, девственной плевы. Возбудителями вульвита чаще всего являются условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки , стафилококки, дрожжевые грибки), реже патогенные возбудители ЗППП (гонококки , трихомонады , хламидии , вирусы и др.). Иногда развитие вульвита провоцируют возбудители туберкулеза , дифтерии . Условия для развития инфекции создаются в результате нарушения целостности кожного покрова и слизистой вульвы и снижения местного иммунитета.

Вульвит и его причины

Причинами, располагающими к вульвиту, могут быть:

несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструаций);
механическое травмирование слизистой вульвы при ношении тесной и грубой одежды, длительном использовании гигиенических прокладок, при половых контактах;
раздражение и мацерация слизистой выделениями из влагалища, цервикального канала при имеющейся инфекции гениталий, при недержании мочи , химическими веществами;
чрезмерный прием лекарственных препаратов (антибиотиков), лучевая терапия;
гормональные и обменные нарушения в организме (гипофункция яичников , ожирение , сахарный диабет , недостаток витаминов и минералов), аллергические реакции;
наличие патологических ходов (свищей) из кишечника, мочевых путей;
расчесы наружных половых органов при вегетоневрозе, гельминтах, повышенной потливости.

Различают вульвит первичный, когда инфекция развивается в результате травмы или несоблюдения чистоты гениталий, и вторичный, если источником инфекции являются другие органы (влагалище, матка, миндалины, мочевой пузырь, почки). Первичный вульвит развивается чаще у девочек и у женщин в период постменопаузы, что связано с особенностями половых органов в эти возрастные периоды. У здоровых взрослых женщин слизистый эпителий вульвы (благодаря преобладанию кисломолочной микрофлоры, кислому РН секрета, гормональному фону) более устойчив к инфекции. Первичный вульвит у них встречается редко и протекает в форме вульвовагинита .

Первичный вульвит чаще встречается у девочек, так как их кожные покровы и слизистая вульвы тонкие, нежные, легко травмируются. В микрофлоре половых органов преобладают кокковые формы, отсутствуют палочки Додерляйна, среда секрета – щелочная, местный иммунитет еще несовершенен. Также возникновению вульвита способствует наличие у ребенка остриц - слизистая оболочка наружных половых органов травмируется при расчесах, облегчая проникновение инфекции. Иногда у новорожденных девочек могут присутствовать выделения из влагалища, спровоцированные материнскими гормонами-эстрогенами, попавшими к ним перед родами. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

В период постменопаузы, при снижении уровня эстрогенов, прекращении менструального цикла, происходят атрофические изменения слизистой оболочки половых органов. Количество влагалищных выделений уменьшается, слизистая «высыхает», истончается, легко повреждается и инфицируется, что приводит к развитию вульвита. Развитие вторичного вульвита происходит на фоне имеющихся воспалительных заболеваний внутренних половых органов (кольпит , цервицит , эндоцервицит) специфической и неспецифической природы.

Признаки и последствия вульвита

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Для острой формы вульвита характерны следующие симптомы:

сильный отек и покраснение половых губ, клитора, могут образоваться язвочки и эрозии, поражаться паховые складки и внутренняя поверхность бедер;
зуд и жжение, болезненность (при мочеиспускании, движении, прикосновении усиливается);
серозно-гнойные или сукровичные выделения. При инфицировании кишечной палочкой - бели водянистого характера, желто-зеленые с дурным запахом; стафилококком - густые, желтоватые; кандидами – «творожистые» бели и налеты;
иногда увеличение паховых лимфоузлов , повышение температуры.

У девочек при остром вульвите наблюдаются признаки нервной возбудимости, нарушение сна .

Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами. Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями. Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ - синехии.

Диагностика вульвита

Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога . Диагностические мероприятия включают сбор данных анамнеза, жалобы больной, данные гинекологического осмотра , кольпоскопии (по необходимости) и результатов лабораторных анализов. Для выделения возбудителя воспаления проводят бактериоскопию мазков и культуральный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, выявляют сопутствующие вульвиту заболевания, которые могут являться источником инфекции или понижать иммунный статус организма.

Лечение вульвита

В лечении вульвита современная гинекология применяет комплексную терапию местного и общего воздействия. Лечение вульвита должно включать в себя ликвидацию не только воспалительного процесса наружных половых органов, но и факторов, способствующих его возникновению. При остром вульвите девочка нуждается в постельном режиме. На период лечения вульвита женщинам необходимо воздержаться от половой жизни.

Антибактериальное лечение назначают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При вульвите специфической природы (гонорейном, трихомонадном, хламидийном, туберкулезном) необходимо специальное, соответствующее возбудителю, лечение. При кандидозном вульвите основными являются противогрибковые препараты. У девочек вульвит чаще вызывается условно-патогенной микрофлорой, в связи с этим антибиотики назначают местно (мази, кремы).

При вульвите необходима местная обработка наружных половых органов:

примочки, холодные компрессы из свинцовой воды, с раствором фурацилина, настоем эвкалипта;
сидячие ванночки с теплым раствором перманганата калия, настоями трав (календула, ромашка, череда, эвкалипт);
туалет наружных половых органов раствором борной кислоты, марганцовки, настоем ромашки;
спринцевание антисептическими растворами, противовоспалительные свечи.

После водных процедур половые органы нужно обсушить полотенцем и припудрить стрептоцидовой пудрой. При сильном зуде назначают снотворные препараты и смазывание вульвы на ночь анестезиновой мазью. В некоторых случаях применяют гидрокортизоновую мазь, физиолечение (УФО). Аллергические вульвиты лечат антигистаминными препаратами, назначением диеты с исключением сладких, острых и соленых продуктов.

Лечению подлежат сопутствующие вульвиту заболевания (гормональные и обменные нарушения, хронические инфекции – тонзиллит , пиелонефрит), что способствует также укреплению иммунитета. Показан прием общеукрепляющих препаратов: витаминов, иммуностимуляторов, БАД.

Профилактика вульвита

Профилактика развития вульвита подразумевает: своевременное лечение общих заболеваний и ликвидацию очагов хронической инфекции; соблюдение правил личной гигиены (чистота половых органов, ношение свободного гигиенического белья); здоровый образ жизни и укрепление иммунитета (отказ от курения, алкоголя, отсутствие случайных половых связей, правильное питание, занятия спортом). Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие .